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呼吸内科---提高支气管镜取材成功率pdca.ppt

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呼吸内科---提高支气管镜取材成功率pdca.ppt

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文档介绍

文档介绍:1
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4
目录
5
6
效果评价
持续改进
要因分析
主要因素
现状把握
项目意义
第一页,共19页。
一、项目意义
第二页,共19页。
意义
第三页,共19页。
二、现状把握
第四页,共19页。
现状把握
-,结果显示:2个月中,共有264人检查。①其中有16人刷检或活检部位与影像学病灶部位不相符;②有4人镜下可见病灶但活检未能确诊;③有5人痰检确诊肺结核,但镜下刷检未见异常;④有8人不能耐受操作而终止检查。
第五页,共19页。
现状把握
2015年11月7日科室召开讨论会议,科室9位医师共同参加, 结合患者疾病特点、年龄、身体状况、一般情况等多方面进行讨论, 找出支气管镜活检失败的原因。
第六页,共19页。
三、主要原因
第七页,共19页。
主要原因
病人情绪过于紧张
检查医生检查欠细致
检查设备老旧,操作不便
检查前局麻不彻底,检查过程难以承受
检查失败原因
病人
医生
设备
检查前准备
第八页,共19页。
四、要因分析
第九页,共19页。
医生
沟通不到位
检查前
未充分阅片
患者
设备
准备
要因分析
病情因素
一般情况较差
活检夹老旧失修
光源较暗,视野欠清晰
局麻不充分
检查前未详细告知注意事项
检查过程中无法配合
检查过程
不够细心
气管镜反复维修
过于紧张
第十页,共19页。