糖尿病营养干预方案.doc

文档介绍：. .
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糖尿病临床治疗根本原那么
早期治疗
综合长期治疗
治疗措施个性化
糖尿病的综合治疗案
营养治疗
运动治疗
药物治疗
心理治疗
手术治疗
自我检测
安康教育
营养治疗具体原那么合理控制总能量
保证碳水化合物摄入
限制脂肪和胆固醇
适量的蛋白质
充足的维生素
适宜的矿物质
丰富的膳食纤维
合理安排餐次
营养分型治疗
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-优选
原那么一：合理控制总能量
首要原那么。
能量摄入以维持或略低于理想体重为宜。肥胖者应减少能量摄入，使体重降至正常值的±5%以。
计算原那么：以饮食史为根底，考虑到病情、年龄、性别、体重状况、活动状况和强度及有无并发症等。 儿童、孕产妇、营养不良及消瘦者：能量摄入可增加正常值10％～20％。
补充：体重计算和评价
简易计算法
〔Kg〕＝身高〔cm〕－105〔MALE)
理想体重〔Kg〕＝身高〔cm〕－110〔FEMALE)
肥胖： 体重≥20％标准值
消瘦： 体重≤20％标准值
〔Kg〕＝22×[身高〔m〕] 2
3、体重指数〔BMI〕＝体重〔公斤〕/ [身高〔米〕] 2BMI的中国标准：
< 体重缺乏
～ 正常
24 ～ 28 超重
>28 肥胖
4、糖尿病每日能量供应量：
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-优选
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-优选
2、原那么二：保证碳水化合物摄入
占总能量50～60％，可达65％，但不宜超过70％，根据血糖、尿糖和用药情况随时调整CHO摄入量。
粗细粮搭配，粗粮膳食纤维含量较高，膳食纤维可阻止或延缓葡萄糖的吸收和转化。
限制双糖〔蔗糖、乳糖、麦芽糖〕和单糖〔葡萄糖、果糖、半乳糖〕及其制品。
多项选择用低血糖生成指数〔GI〕/低血糖生成负荷〔GL〕的食物或合理搭配，降低就餐GI。〔后面会详细讲到〕
补充：GI和GL
1、血糖指数〔glycemic index,GI):指摄入含50g碳水化合物食物的餐后2小时血糖应答曲线下面积与参考食物〔葡萄糖或白面包〕餐后2小时血糖应答曲线下面积的比值，是反映食物引起血糖应答特性的生理学指标。食物的GI值：
<55，低GI食物；
55～70，中GI食物；
>70，高GI食物。
高GI食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高。
低GI食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低。
但是，任一种食物的GI值都不是固定不变的，受到很多因素的影