文档介绍：187例双硫伦样反应患者的护理体会
张明芳
兵团八师148团医院 石河子832048
摘要：目的：通过近年发生双硫伦样反应的病例，对比抢救结果，认识其危害，采取措施降低双硫伦样反应的发生，降低死亡率。方法：对187例双硫伦样反应的患者服用药物以及发生双硫伦样反应抢救的情况进行分析。结果：经过医务人员不断的宣传、教育，服用头孢类、沙星类、喹诺***类、痢特灵等抗生素后饮酒或饮含酒精的饮料至双硫伦样反应的病例减少。结论：加强对病人和公众双硫伦样反应宣传教育，可有效降低双硫伦样反应的发生。
关键词 双硫伦样反应 护理 体会
双硫轮是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到解酒的目的，人们把接触双硫轮后饮酒出现的症状称为双硫伦样反应，许多抗菌类药物具有双硫伦样相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、气短、烦躁、低血压、心悸、频死感、休克，严重者可致死亡的一系列临床症状。
2008年以前我们对双硫伦样反应缺乏了解，团场人在三秋劳动、过年、过节期间因患感冒、肺炎，腹泻、菌痢等疾病服用抗生素后又饮酒，不能及时送到医院急救，转院率和死亡率比较高，仅2010年春节期间就有两人发生双硫伦样反应死亡，经过医护人员4年不懈的宣传教育，用鲜活的实例教育民众，使得我团发生双硫伦样反应的病例减少，转院、死亡率明显下降。现就2008年2月—20-11年10月间，我院发生并确诊的187例双硫伦样反应患者的护理体会报告如下：
1 临床资料与方法：2008年2月—2011年10月，我院共收治187例双硫伦样反应的患者，其中男性147例，女性40例，年龄在8—65岁。
表1
患者发生双硫伦样反应前服用药物情况：
头孢
唑林
头孢
拉啶
头孢哌***
头孢
曲松
甲硝唑
替硝唑
呋喃
唑***
氧***
沙星
合计
31
55
17
23
18
8
33
2
187
表2
2008--2011年间发生双硫伦样反应病人的转归
2008年
2009年
2010年
2011年
合计
抢救
转院
死亡
抢救成功
转院
死亡
抢救
转院
死亡
抢救
转院
死亡
成功
成功
成功
54
16
9
40
12
6
28
3
3
13
1
2
187
：
、硝唑类、呋喃唑***、沙星类抗生素药物后饮酒史。在单位和社区以口服头孢拉啶、甲硝唑、呋喃唑***类抗生素较多，在家自服抗生素后，饮白酒和啤酒在100ml-500ml的居多，少的就只喝了10余毫升；大部分女性饮的红酒。2009年，8岁的男孩肺部感染，高热40°，静滴头孢哌***钠，护士用30%酒精为其擦浴降温，擦了上肢和下肢，患儿就感心慌、胸闷，恶心，很快进入休克状态，经全力抢救病情稳定后转院，在上级医院排除了非典型肺炎，诊断为酒精擦浴所致双硫伦样反应。在目睹患者被双硫伦样反应的痛苦折磨后，每个医生、护士对病人和家属宣教时，为方便记忆，告知使用任何抗生素后均不得饮酒。
，发生双硫伦样反应后，送至医院抢救的越及时症状改善越快，对重要脏器的损害越轻，抢救成功率高。位于农场边远连队的患