文档介绍：关于耐药菌的英文简写及隔离
第一页，本课件共有29页
什么是多重耐药菌？（MDROs）
第二页，本课件共有29页
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、B－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。P-resisitence成为泛耐菌株，对几乎所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳氢酶系 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药。
第三页，本课件共有29页
在ICU常见的几种超级细菌：
MRSA:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
VRSA:耐万古霉素金黄色葡萄球菌
VRE:万古霉素耐药肠球菌
Ab:鲍曼不动杆菌
:铜绿假单胞菌
ESBL阳性细菌:能够产生超广谱β内酰胺酶的细菌
第四页，本课件共有29页
电子显微镜下的葡萄球菌
第五页，本课件共有29页
MRSA：最常用，也是疗效最肯定的抗生素万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。其次，对于以上药物有禁忌症，或是不可耐受的患者，也可使用其他的抗菌药物，如夫西地酸钠
VRSA: VCM（万古霉素）和氨基糖苷联合用药，其次是使用壁霉素（替考拉宁等）替代
第六页，本课件共有29页
VRE：万古霉素耐药肠球菌
治疗：利奈唑胺
第七页，本课件共有29页
Ab:鲍曼不动杆菌
联合用药：
β-内酰胺类+氟喹诺酮类
β-内酰胺类+氨基糖苷类
第八页，本课件共有29页
铜绿假单胞菌
半合成青霉素
第三代头孢菌素
氨基糖苷类
氟喹酮类
第九页，本课件共有29页
耐药菌增加的原因
耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选
耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播
第十页，本课件共有29页