文档介绍：关于肺结核课件
第一页，本课件共有84页
全世界1/3人被结核感染
约有120-150万人死于肺结核
90％病例分布在发展中国家
结核病在传染病死亡中占第二位
全球MDR-TB病例约44万
概 况
第二页，本课件共有84页
新发病人 100万/年 78/10万
活动性 499万 459/10万
涂阳 72万 66/10万
菌阳 129万 119/10万
死亡人数
TB/HIV 2 万
新发MDR-TB 10 /年
中国结核
n
率
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中国结核
全球22个结核病流行严重的国家之一
结核高负担国家
居各类传染病之首
年发病人数约为100万，%，第2位
%，%
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结核杆菌
＊主要分为结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌。
＊人肺结核的致病菌90%以上为结核分枝杆菌。
＊结核分枝杆菌，生长缓慢，增代时间为14-20小时，培养时间一般为2-8周。
＊涂片染色具有抗酸性，典型为细长、稍弯曲、两端圆形的杆菌，痰标本中可呈T、V、Y字型以及丝状、球状、棒状等。
＊对外界抵抗力较强，阴湿处可数月不死。
＊对紫外线敏感，太阳光直射2-7小时可被杀死。
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结核杆菌
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结核菌的成分与致病作用
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传染源和传播途径
传染源：主要是排菌的肺结核病人，尤其是痰涂片阳性而有没有经过治疗的患者痰液。
传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，吸入后引起肺部感染，次要途径是经消化道进入人体。
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传染源和传播途径
影响传染性的因素：空间含结核杆菌微滴的密度、通风
接触密切程度、时间
易感人群：婴幼儿、老人、HIV、免疫抑制剂使用、慢性疾病，生活贫困、居住拥挤、营养不良
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原发感染
是否感染取决于结核杆菌毒力和肺泡巨噬细胞吞噬能力。
原发综合征 原发病灶，引流淋巴管炎，肿大气管支气管淋巴结
预后：愈合、播散、休眠
结核病的发生与发展
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