文档介绍：关于腰椎间盘突出症 (4)
第一页，本课件共有63页
第二页，本课件共有63页
一、颈椎间盘突出症
二、颈肩综合征
三、腰椎间盘突出症
四、腰椎椎管狭窄症
五、跟痛症
第三页，本课件共有63页
第四页，本课件共有63页
又称“腰痛”、“腰脊痛”。
腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
第五页，本课件共有63页
1病因
基本病因
（1）腰椎间盘的退行性变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
第六页，本课件共有63页
（2）损伤
长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。
（3）椎间盘自身解剖因素的弱点(退行性变)
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。
第七页，本课件共有63页
（4）遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，有色人种本症发病率低。
第八页，本课件共有63页
（5）腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
第九页，本课件共有63页
诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。
常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
第十页，本课件共有63页