文档介绍：主要讨论内容
•冠状动脉的解剖与心脏供血
•AMI定位诊断
•梗死相关动脉心电图分析
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冠状动脉定义
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称的由来。
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冠状动脉解剖
：
左冠脉系统和右冠脉系统；
（LM）粗短，起于左
冠脉窦、长约2-3cm，分为左前降
支（LAD）和左回旋支（LCX）；
（LAD）、左
回旋支（LCX）和右冠脉（RCA）
视为三大主支。
左冠状动脉主干
左回旋支
左前降支
右冠状动脉
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左冠状动脉主干
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左前降支（LAD）
沿前室间沟下行至心尖部，并可转到后室间沟与后降支吻合。主要分支有间隔支、对角支(左室前支)和右室前支。
间隔支：5-10条，由前室间沟走向室间隔穿行，供血室间隔前上2/3。

对角支：1-3条,前室间沟走向左游离壁，供血前壁、前侧壁。

右室前支：短细。和圆锥支共同供血给靠室间隔处右室前壁。
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左前降支
冠脉造影——
左前降支
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左回旋支（LCX）
沿左房室沟环行向后室间沟。主要包括以下：
左房支: 近端发出向上走行, 供血给左房和窦房结（40%）。
钝缘支：向左室侧壁走行，供血左室高侧壁、后侧壁。
左室后支：左优势型，回旋支在隔面的终末分支，房室结动脉起于此支。
后降支：左优势型，进入后室间沟形成后降支，供血下壁、后壁、室间隔后下1/3。
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左回旋支
冠脉造影——
左前降支
左回旋支
钝缘支
左室后支
后降支
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右冠状动脉
起源右冠脉窦, 行于右房室沟。发出圆锥支, 窦房结动脉、右室支、锐缘支, 进入后室间沟( 右优势型)形成后降支, 并向左分出左室后侧支( PL) , 向左前上发出房室结支。
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圆锥支：第 1 分支, 走向左前上, 供血给右室前上方和肺动脉圆锥部。窦房结动脉：起于近端, 走向窦房结, 供血给窦房结和右房。右室支：走向左前下, 供血给右室前壁。锐缘支：向左下走行, 供血给右室侧壁。后降支：沿后室间沟下行, 供血给左、右室下壁、后间隔及后壁。左室后（侧）支：在左房室沟内分支, 供血左室后侧、下壁。房室结支：向左前上方走行, 供血给房室结、希氏束、左束支(近端)、左后分支。
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