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压疮预防与护理幻灯片.ppt

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压疮预防与护理幻灯片.ppt

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文档介绍

文档介绍:我这是怎么了?
王大爷,76岁,因脑中风长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱
第一页,共27页。
压疮
定义
原因
好发部位
预防
分期及护理
——学习内容及要求
第二页,共27页。
一、压疮定义
压疮:也称褥疮,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
第三页,共27页。
局部组织长期受压
血液循环障碍
持续缺血、缺氧
组织营养不良
组织发生溃烂、坏死
第四页,共27页。
二、压疮发生的原因

压力、摩擦力和剪切力


第五页,共27页。
1、力学因素
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪切力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死 。
垂直压力
原因
第六页,共27页。
1、力学因素
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪切力
病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。
原因
摩擦力
第七页,共27页。
垂直
压力
剪切力
摩擦力
垂直
压力
剪切力
摩擦力
原因
1、力学因素
两层相邻组织间的滑行,
产生进行性相对移位。
第八页,共27页。
2、皮肤受潮湿的刺激
皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降低。细菌繁殖,皮肤容易发生破损和感染。
原因
第九页,共27页。
3、全身营养障碍
营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。
原因
第十页,共27页。