腰椎间盘突出症 (2).ppt

文档介绍：一、腰椎间盘突出症的概述
二、解剖概要
三、发病原因、诱发因素、易发群体
四、临床表现、体征
五、影像学检查
六、腰腿痛软组织疼痛常见压痛点
七、治疗
八、预防及自我锻炼
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一、腰椎间盘突出症的概述
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾病之一。主要是因为腰椎间盘各组份（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后侧方椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和（或）脊髓等受到刺激或压迫，产生腰痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。严重可引起下肢瘫痪
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二、腰椎解剖概要
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关节学各论
椎间盘椎间盘：连结相邻两椎体的纤维软骨盘
组成：外部纤维环、内部髓核。
作用：连结、缓和冲击。：①保持脊柱的长度；②维持身高；③联结椎间盘上下两椎体；④使椎体间有一定活动度；⑤使椎体表面承受相同的压力；⑥缓冲作用，起着弹性垫的作用。
2、腰椎椎间盘
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髓核含85%的水分，其密度随年龄而增大。正常脊柱伸直时，髓核内液体流向前方，屈曲时流向后方。髓核使压力在椎体整个上下面均匀分布。
椎间盘不但是椎体间主要的坚强连系与支持结构，同时也是脊柱运动吸收震荡的主要结构，起着“弹性垫”的作用，能承受身体的重力，能保护和控制脊柱各种活动，平衡缓冲外力。
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腰椎黄韧带结构
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胸腰筋膜包裹在竖脊肌和腰方肌的周围，在腰部筋膜明显增厚，可分为浅、中和深层。浅层位于竖脊肌的后面，向内附于棘上韧带，向外附于肋角，与背阔肌的腱膜紧密愈合，向下附于髂嵴
腰部浅筋膜
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