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文档介绍

文档介绍:病例:
患者邓某, 女,50 岁,系“情绪低落,自责自罪伴睡眠差2周”于2016-08-29 14:45入院。
患者邓某,患者入院前2周左右开始出现夜间睡眠不好,夜间只休息2~3个小时,白天因没有精力照顾好外孙而感到十分自责,说一些丧气的话。8月24日患者自觉睡眠不好来东至县中医院,考虑为“更年期综合征”,予以“安定”对症治疗,效果不佳。27日患者症状加重,自责自罪明显,觉得对不起之前的同事,对不起家人,常在家晨间哭泣,伴有焦虑紧张,家人担心患者病情加重,于今日家属带其来我院门诊,要求住院治疗,门诊拟“抑郁发作”收住,患者自发病以来饮食尚可,无明显发热、头痛等不适,二便正常,体重无明显下降。
第一页,共44页。
个人史:初中文化。原东至县食品公司会计,已退休,现兼职东安物流会计。3年前曾发生过一件业务纠纷,对患者行事方式影响很大。病前性格完美主义,家中物品需摆放整齐。社会关系好,兄妹3人,排行老三。近期患者添一外孙,由患者帮忙照看。
第二页,共44页。
精神检查:神清,貌龄相称,由家属陪同步入病房,接触合作,对答切题,情绪低落,自责自罪感明显,无幻觉妄想,意志行为减退,智力正常,定向力完整,自知力不全。
诊断为:抑郁发作
第三页,共44页。
2016年9月1日08:46护士发现邓某在卫生间割腕***,值班医生发现患者平躺在卫生间地上,口腔、左侧口角、地面有大量凝血,左侧腕部约5cm长锐器伤,卫生间马桶中有大量凝血块,出血量无法估计,呼之不应,血压90/60mmHg,心率110次/分,双侧瞳孔直径约3mm,直接对光反射、间接对光反射存在,舌头缺如,大动脉搏动存在,胸廓有起伏,可闻及呼吸音。同时立即汇报总值班、拨打120请求救援。
第四页,共44页。
没有哪种职业,种族,性别,或年龄可以对抑郁症免疫
抑郁症是一种常见疾病,每十位男性中就有一位可能患有抑郁; 而女性则每五位中就有一位患有抑郁
约15%的抑郁症患者死于***。
第五页,共44页。
金钱无法使我快乐——憨豆
英国喜剧泰斗洛温·艾金森(Rowan Atkinson)。大家可千万别小看这颗“豆豆”,他在英国可是号称有1850万观众,在其它语系地区也赫赫有名、所向披靡
《英国间谍约翰尼》受到影评家的强烈抨击 “他需要时间来进行自我调节,连金钱也不能让他快乐。”
美国喜剧大师金·凯瑞和意大利喜剧演员萨多·帕尔拉 “抑郁症袭来时,你就会感到很绝望,找不到解决问题的办法。 ”
第六页,共44页。
中国式抑郁?
第七页,共44页。
谁是心灵的杀手?
第八页,共44页。
高发病率 低就诊率
根据世界卫生组织报告,目前抑郁症是全球第四大疾病负担,也是导致患者功能残疾的主要原因之一,大约有1/7的人会在人生的某个阶段遭受抑郁症困扰。预计到2020年,抑郁症将成为仅次于心血管病的第二大疾病。在中国,抑郁症的发病率约为6%,目前已确诊的抑郁症患者为3000万人左右。
第九页,共44页。
第十页,共44页。

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