子宫肌瘤-讲课.ppt

文档介绍：女性生殖器最常见的良性肿瘤
多见于30～50岁的妇女(20％—25％)
概 述
第一页，共28页。
发病机制
青春期后发生，绝经后萎缩
妊娠或应用雌激素增大
多与子宫内膜增生过长并存
瘤组织中雌激素受体含量增高，与雌二醇的结合力增加20％
原因尚不清楚。较为接受的学说：与长期和过度的卵巢雌激素刺激有关。
第二页，共28页。
分 类
按肌瘤所在部位分为：
宫体肌瘤（92%）
宫颈肌瘤（8%）
第三页，共28页。
按肌瘤与子宫肌壁的关系分为
肌壁间肌瘤占60%~70%
浆膜下肌瘤占20%
粘膜下肌瘤占10%~15%
第四页，共28页。
肌壁间子宫肌瘤
第五页，共28页。
浆膜下子宫肌瘤
形成带蒂的浆膜下肌瘤、游离性肌瘤及阔韧带肌瘤
第六页，共28页。
粘膜下子宫肌瘤
粘膜下肌瘤易形成蒂，排入宫腔，娩出阴道
第七页，共28页。
多发性子宫肌瘤
第八页，共28页。
病 理
巨检
实质性球形结节，表面光滑，呈白色，质硬，切面呈漩涡状结构
外面有假包膜，假包膜的血管呈放射状，易受压致肌瘤发生各种退行性变
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镜下
肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。
漩涡状，其间有不等量的纤维结缔组织
细胞呈卵圆形或杆状，核染色较深。
第十页，共28页。