诊断性研究证据的评价与应用课件.ppt

文档介绍：关于诊断性研究证据的评价与应用
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例一
一位45岁女性患者，月经量多，乏力，面色苍白。实验室检查发现血红蛋白为70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁蛋白为15μg/L。是否需要进行骨髓检查以明确诊断？
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例二

一孕25周出生的早产儿，出生后30天胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音，脉搏增强。医生临床诊断为“动脉导管未闭（PDA）”，并已给予吲哚美辛治疗1个疗程。患儿非常虚弱且依赖呼吸机辅助呼吸，不便搬动去做超声心动图检查以确诊是否患有PDA。那么，此时能否根据体格检查结果（体征）诊断患儿患有PDA？
第三页，本课件共有76页
为什么要做这些检查？
这些检查对诊断某疾病有多大价值？
第四页，本课件共有76页
医生需要根据患者的病史和体格检查资料、实验室检查、影像检查等结果进行诊断和鉴别诊断。
医生应该干什么？下诊断
第五页，本课件共有76页
该技术准确吗？适用吗？
诊断技术或方法的价值判断
医生下诊断的依据：诊断技术
CT诊断阑尾炎的价值
血清铁蛋白诊断缺铁性盆血的价值
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临床工作中有很多带有争议或不能解决的问题，如果医生自觉把握不大，可通过查寻他人的研究成果来回答自己或患者的问题，明确各种诊断方法诊断某种疾病的准确性、安全性、适用性和经济性，选择合理、有效的诊断方法，正确理解诊断试验结果的临床应用价值，减少漏诊和误诊，提高疾病诊断水平。
诊断性研究证据！
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诊断性证据如何产生？？？
诊断性试验！
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主要内容
诊断性试验概述
1
提出和构建问题
2
检索相关研究证据
3
诊断性研究证据的评价
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ROC曲线的应用
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第一节 诊断性试验概述
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第十页，本课件共有76页