骨科专科查体课件.ppt

文档介绍：关于骨科专科查体
第一页，本课件共有45页
检查原则
一、检查顺序：视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊
；；
二、充分暴露、两侧对比
三、全面、反复、轻柔、到位
第二页，本课件共有45页
视 诊
叩 诊
动 诊
触 诊
量 诊
骨科查体的方法
第三页，本课件共有45页
视 诊
步态
跛行步态
骨折、骶髂关节、神经根性疼痛
拖步步态
肌力下降
协调障碍
姿势
脊柱侧凸
托颈
被动体位
第四页，本课件共有45页
压痛
解剖标志
骨摩擦感
温度湿度
肿块
肌肉
触 诊
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叩击痛
Tinel征：是指叩击神经损伤或神经损害的部位或其远侧，出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感，代表神经再生的水平或神经损害的部位。
叩 诊
第六页，本课件共有45页
主动运动
运动范围测量：检查关节活动范围和肌收缩力
异常活动
被动加压实验
注意：、僵硬或有肌痉挛、皮肤瘢痕挛缩时，主动被动活动均受限.
，关节均不能主动活动，但可以被动活动。
动 诊
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长度
周径
轴线
关节活动范围
肌力
感觉障碍范围
量 诊
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量 诊-长度
项目
方 法
躯干
颅顶—尾骨端
上肢
肩峰（C7棘突）—桡骨茎突尖（中指尖）
上臂
肩峰—肱骨外髁
前臂
尺骨鹰嘴（桡骨小头）—尺骨茎突（桡骨茎突）
下肢
髂前上棘（脐）—内踝尖
股骨
大转子—膝关节外侧缝/髂前上棘—股骨内髁
胫骨
膝关节内侧缝—内踝间
腓骨
腓骨小头—外踝
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量 诊-轴线
项目
方法
后正中线
枕骨粗隆-脊椎棘突-两下肢中间
上肢线
旋前直线，旋后10-20提携角
下肢线
髂前上棘-髌骨中心-1，2趾间
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