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操作流程
准备
评估环境
判断神志脉搏
呼救
安置体位
胸外心脏按压
开放气道
辅助呼吸
复苏评价
..
单人徒手心肺复苏操作流程
操作方法
●护士:着装整洁,仪表端庄
●口对口呼吸需备清洁纱布
●评估环境是否安全
●轻拍重唤患者2次:“你怎么了”,观察有无反应,触摸颈动脉有无搏动、观察有无呼吸(判断时间不超过5秒)
●急呼他人协助抢救“快来救人啊!”,看时间
●解衣服,松裤带,暴露胸部,去枕仰卧位,置于硬板或平地上
●确定胸外心脏按压部位,双手掌根重叠,十指相扣置于胸骨体中下1/3交界处,即剑突以上两横指,双臂绷直,垂直行胸外心脏按压30次(18秒完成),下压>5cm,(儿童5cm,婴幼儿4cm)按压与呼吸比:30:2,按压频率>100次/分)
●头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述:去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向
后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颌角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颌法:将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)
●口对口人工呼吸 2次(开气道→捏鼻子→口包口→正常吸气→缓慢吹气不少
于1秒,8-10次/分,胸廓明显抬起→松口松鼻→气体呼出,胸廓回落)
完成5个循环操作(约2分钟),判断呼吸、循环体征1次,按压间断不超过5秒
●使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,双侧瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治)
记录 ●记录复苏时间(看手表)
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●整理衣物,恢复体位
整理 ●整理用物
●起立、报告:“操作完毕”
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’.
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..
●全部操作完成时限 2分30秒
单人徒手心肺复苏技术操作评分表
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所在科室:
项目
标准
分值
操
操作者
5
作
准
用物
4
备
判断神志
16
脉搏
摆放体位 4
胸外按压 18
操
作 开放气道 8
步
骤
口对口呼
16
吸
复苏评价 12
整理 6
整
体 急救意识 6
评
价 提问 5
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考生姓名:
考核成绩:
扣分内容
扣分
得分
着装不整齐
-2
态度不严肃
-3
少一件、放置不合理
各-2
未评估周围环境
-2
呼叫声音不够洪亮、清楚
-2
触摸颈动脉位置、时间不准确(>5秒)
-4
观察呼吸,患者反应
各-2
未呼叫、查看开始时间
各-2
未采取去枕仰卧