文档介绍：论文题目： 压疮预防备理举措
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压疮又称 褥疮 、压力性溃疡，是由于患者局部组织长期受压，影响血液循环，致使局
部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、
营养不良 而致组织溃烂坏死。 压疮 一旦发生， 不仅
给患者增加痛苦， 加重病情， 严重时可继发传染引起脓毒败血症危及生命，
应实时应用有效
的护理举措，可大大降低压疮发生率，提高生命质量。
1. 压疮病因及高危因素
病因：压力、摩擦力、剪切力、潮湿。
高危因数：感觉、营养、组织浇灌状态、年纪、体重、精神心理因素。
压疮的预防管理
压疮预防备理管理应做到 “五早五到位 ”。
五早：
①评估，患者入院 24h 内进行压疮危险因素首次评估。
②早报告，确认压疮高危患者，立刻报告护士长，特殊病例 24h 内向科护上长、护理
部逐级上报。
③早落实，根据患者病情立刻落实各项护理举措。
④早指导，对特殊病例护士长、护理部应实时会诊拟订针对性及适宜性的护理举措。
⑤早督查，护士长、护理部 1 ～ 2d 督查高危患者护理质量。
五到位
①落实到位，拟订护理举措落实到位。
②评估评论到位， 压疮危险因素动向评估、 患者皮肤情况及压疮发生情况动向评论要到
位。
③指导督查到位，护士长、科护士长、护理部对压疮预防备理指导、质量督查的三级管理到位。
④对护士进行压疮有关知识培训到位。
⑤持续改良到位， 科室、质量管理小组坚持每月对压疮预防管理情况汇总剖析， 针对存在问题改良，改良举措落实到位。
压疮预防应做到 ”七勤 ”：勤察看、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤改换、勤
交班。
压疮危险因素的正确评估现有的各样压疮评估表有助于系统的评估各样危险因素，外国常用的有 Braden 、 Norton 和 Waterlow 等评分表。
压疮的预防举措
减少压力解除压迫是预防压疮的主要原则， 又是治疗压疮的先决条件。 只管各样坐
垫、床垫及支具精益求精，各样翻身床、气垫床的应用取得较好的效果。但最基本、最简单
有效的预防举措是护理人员给病人翻身。
翻身方法： 关于病情稳定者定期赐予翻身，
采取翻
身循环卧位，即翻身间隔时间根据局部受压和肢体的情况，每
2h 一次，严格准时间进行。
翻身交替次序为：右侧位
30 医学 | 教育网收集整理。一左侧位30.
一平卧位（抬高床头不
应超过 3Ocm ，半卧位时， 床头抬高明过
45cm 病人最易滑动， 尾骶部剪切力会大大增加，
5cm ～ 30cm 之间为宜），并配合软垫垫起，每种卧位持续
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