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人寿保险企业人寿保险投保单
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┃保险单编号 │no.：┃
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┃投保单编号 │no.：┃
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体检 免体检
企业提示：请您在认真阅读保险条款、投保须知后用钢笔填写本投保单，您必须在
此投保单上填报一切相关事实，因为您与本企业之合约将以这些事实为根据，否则
所签保单将告无效。如您不清楚某一事项是否重要或怎样填写，请与本企业业务员
联系。
第一部分
1．被保险人姓名 身份证号码 性别 出生日期 年 月 日
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年纪 民族 只身一人 已婚 职业 职业编码
（此内容由本企业人员填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地点）
邮编
电话号码（宅） （办） 与投保人关系
2．投保人姓名 身份证号码 性别 出生日期 年 月 日
年纪 民族 只身一人 已婚 职业 职业编码
（此内容由本企业人员填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地点）
邮编
电话号码（宅） （办）
3．受益人姓名 身份证号码 性别 年纪 住所 与被保险人关系受益份额
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＊受益人为数人且未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。
4．投保险种
5．保险金额（大写） （￥ ） 份
7．保险期限 年 8．缴费方式 缴
9．缴费期 年10．开始领取年金年纪 岁11．领取方式 领．领取标准 元
13．红利分配方式 14．保险费 元
15．附加险 保险金额 费率 起保日期 保险期限 份数 保险费
16．保险费共计人民币（大写） （￥）
17．付款方式 现金 支票 自动转账
第二部分 见告下列事项（必要时本企业可能要求投保人或被保险人作身体检查）
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。
投保人必须在“对于被保险人”项下填写见告事项。
凡条款列有“免缴未到期保险费责任”的险种，还须同时填写“对于投
保人”项下的见告事项。
对于被保险人 │对于投保人
1．工作单位名称 │1．工作单位名称
2．过去二年平均年收入 元。 │2．过去二年平均年收入 元。
3．身高＿＿＿＿＿厘米；体重＿＿＿公斤│3．身高＿＿＿厘米；体重＿＿公斤3
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┃保险单编号 │no.：┃
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┃投保单编号 │no.：┃
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体检 免体检
企业提示：请您在认真阅读保险条款、投保须知后用钢笔填写本投保单，您必须在
此投保单上填报一切相关事实，因为您与本企业之合约将以这些事实为根据，否则
所签保单将告无效。如您不清楚某一事项是否重要或怎样填写，请与本企业业务员
联系。
第一部分
1．被保险人姓名 身份证号码 性别 出生日期 年 月 日
年纪 民族 只身一人 已婚 职业 职业编码
（此内容由本企业人员填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地点）
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邮编
电话号码（宅） （办） 与投保人关系
2．投保人姓名 身份证号码 性别 出生日期 年 月 日
年纪 民族 只身一人 已婚 职业 职业编码
（此内容由本企业人员填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地点）
邮编
电话号码（宅） （办）
3．受益人姓名 身份证号码 性别 年纪 住所 与被保险人关系受益份额
＊受益人为数人且未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。