文档介绍：颠病 杨 忠 奇
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癫 病
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【学习目标】
1，把握癫病的证候特点，诊断与辨证论治方法；
2，把握癫病与痫病，郁病，痴呆的鉴别方法；
3，明白癫的历史沿革，病因病机与调摄方法；
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概念
癫病属于神志失常的疾病，因痰迷心窍，神机逆乱而致；
以精神抑郁，表情淡漠，缄默痴呆，语无伦次，静而少动为特点；
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《灵枢·癫狂篇》曰：
“癫疾始生，先不乐，头重痛，视举，目赤，甚作极，已而烦心；”
各家学说：
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范畴
西医学中精神分裂症，抑郁症，及其他各类精神病，当有精神失常症状者，均可参照本篇进行辨证论治；
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病因病机
发病缘由：
以七情所伤为主，
或因思虑不遂，
或因悲喜交加，
或因愤慨惊恐；
痰气郁结
先天遗传
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《灵枢·癫狂》曰：
癫狂 “得之忧饥”， “得之大怒”， “得之有所大喜” ；
《丹溪心法·癫狂》曰：
“五志之火，因七情而起，郁而成痰，故为癫痫高傲之症，宜人事治之，非药后可能疗也，须诊察其由以平之，怒伤于肝者为狂为痫，以忧胜之，以恐解之；”
各家学说：
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《素问·宣明五气篇》曰：
“邪入于阳就狂，邪入于阴就癫，搏阳就为巅疾；”
《素问·脉解》说：
“阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂颠疾也”；
《难经·二十难》：
“重阴者癫”，
各家学说：
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各家学说：
《丹溪心法·癫狂》曰：
“癫属阴，狂属阳……大率多因痰结于心胸间；”
《证治要诀·癫狂》曰：
“癫狂由七情所郁，遂生痰涎，迷塞心窍；”
《医林改错·癫狂梦醒汤》曰：
“癫狂一症，乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，犹如做梦一样；”
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