文档介绍：骨科护理常规
骨科护理常规
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骨科护理常规
骨科护理惯例
骨科护理惯例
骨科一般护理惯例
一、 牵引
（一） 观点
牵引术是骨科常用的治疗方法，是利用牵引力和反牵引力作用于骨
折部位，达到复位或保持复位固定的治疗方法。 牵引方法包含皮牵引、骨牵引和兜带牵引。
（二） 护理举措
1、 操作前
1）心理护理：因长久卧床， 牵引致使活动受限， 生活自理能力降落以及对疾病预后的担忧要素，可惹起患者悲观的情绪反响，应增强交流， 关心、鼓舞患者， 对不良的心理反响实时赐予心理劝导，并向患者及家眷解说牵引的意义、目的、注意事项，以便能踊跃的配合治疗。
2）认识药物过敏史：骨牵引前应当咨询患者药物过敏史。
3）局部准备：牵引肢体局部皮肤须要用肥皂和清水擦洗洁净。 去除油污，
4）用物准备：皮牵引备胶布、纱布绷带、扩充板、牵引带；骨牵引备牵引器材包、 切开包、牵引弓等手术器材； 此外还需准备牵引床、牵引架、牵引绳等。
5）体位准备：牵引前摆好患者体位，辅助医生进行牵引。
2、 操作后
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骨科护理常规
1）生活护理：连续牵引的患者活动不便，生活不可以自理，应辅助患者知足正常的生理需要。
2）保持牵引的有效性
3）维拥有效血液循环：皮牵引时应察看患肢末梢血运循环状况。
4）皮肤护理：在骨隆突出处垫以棉垫保护，按期察看牵引部位的皮肤，预防牙床。
5）并发症的察看及护理：血管、神经伤害；牵引针、弓的零落；牵引针眼感染；关节僵直；
（三） 常有护理诊疗、问题
1、 入厕自理缺点
2、 有四周神经血管功能阻碍的危险。
3、 潜伏并发症
4、 有便秘的危险
5、 有皮肤完好性受损的危险
6、 清理呼吸道无效
二、 石膏绷带固定
（一） 观点
石膏绷带是常有的外固定资料之一，合用于股关节伤害及术后的固
定。常有的石膏种类可分为石膏托、石膏夹板、石膏管型、躯干石膏
及特别种类石膏等。
（二） 常有护理诊疗、问题
1、 躯体活动阻碍
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骨科护理常规
2、
有废用综合征的危险
3、
潜伏并发症
4、
知识缺少
三、 功能锻炼
（一） 早期 术后 1、2 周，主要目的是促进血液循环，除去肿
胀，防备废用综合征。
（二） 中期 术后 2 周，即手术愈合、 拆线到排除牵引或外固定
工具，渐渐增添病变肢体德尔运动范围及运动强度。
（三） 后期 此时病变部位已经基本愈合， 外固定支具拆掉， 应
增强关节活动范围和肌力的锻炼。
骨科疾病护理惯例
一、 肱骨干骨折
（一） 观点
肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下 1·2 ㎝致肱骨踝上 2 ㎝段内的骨
折。
（二） 护理举措
1、 非手术治疗：手法复位外固定，复位后可选择石膏或小夹板固
定。
2、 术后护理同外科一般护理惯例。
3、 术后护理：
减少痛苦：实时评估患者痛苦程度，遵医嘱赐予止痛药物。
骨科护理常规
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骨科护理常规
体位：用吊带或三角巾将患肢托起，以促进静脉回流，减少肢体肿胀痛苦。
病情察看：严实察看患肢能否有桡神经伤害症状。
（三） 常有护理诊疗、问题
1、 痛苦与骨折、软组织伤害、水肿有关。
2、 潜伏并发症 肌萎缩、关节僵直。
（四） 健康指导
1、 复位固定后尽早开始手指屈伸活动，并进行上臂肌肉的主动舒
缩运动，但严禁做上臂旋转运动。
2、 2·3 周后，开始主动的腕、肘关节屈伸活动和肩关节的外展、
内收活动，渐渐增添活动量和活动频次。
3、 6·8 周后加大活动量，并作肩关节旋转活动，以防备肩关节僵
硬或萎缩。
二、 肱骨髁上骨折
（一） 观点
肱骨髁上骨折