子宫肉瘤辅助治疗.pdf

文档介绍：国际妇产科学杂志 2020 年 10 月第 47 卷第 5 期 J Int Obstet Gynecol，October 2020，Vol. 47，No. 5 ·531·

【Keywords】 Uterine neoplasms；Sarcoma；Leiomyosarcoma；Sarcoma，endometrial stromal；Antineoplastic combined
chemotherapy protocols；Uterine sarcoma
（J Int Obstet Gynecol， 2020, 47：531－535）
子宫肉瘤（uterine sarcoma）是女性生殖道少见 肉瘤的一种，现在被认为是去分化的子宫内膜癌，这
的侵袭性肿瘤，占所有女性生殖道恶性肿瘤的 1%左 里不再叙述。uLMS 是最常见的子宫肉瘤类型，治疗
右，占子宫恶性肿瘤的 3%～7%。子宫肉瘤分为原发 方式首选手术切除，但其复发率达 53%～71%，5 年
性和继发性，既可原发于子宫肌层、肌层内结缔组织 总生存率即使Ⅰ期肿瘤也低于 51%，Ⅱ期肿瘤低于
及子宫内膜间质，亦可继发于恶变的子宫平滑肌瘤[1]。 25%[3]，由于其预后不良且复发率高，辅助治疗成为
据世界卫生组织对女性***官肿瘤的分类所述[2]， 临床治疗手段之一。LG－ESS 是一种惰性肿瘤，预后
子 宫 肉 瘤 常 见 类 型 有 子 宫 平 滑 肌 肉 瘤（uterine 相对良好，但复发率达 10%～20%，需长期随访，术后
leiomyosarcoma，uLMS）、低级别子宫内膜间质肉瘤（low－ 辅助治疗的研究将有助于改善该病的预后[4]。其他类
grade endometrial stromal sarcoma，LG－ESS）、高级别 型子宫肉瘤很罕见，国际现有的研究甚少。现重点总
子宫内膜间质肉瘤 （high－grade endometrial stromal 结 uLMS 及 LG－ESS 的术后辅助治疗研究现状及进
sarcoma，HG－ESS）、