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隧微波消融治疗晚期肺腺癌临床分析论著·岳晖裴韶华肌琍琒.毖柜埂晷蛙植旦筮鲞箜堋槐也竖:垒竖:旱妫鹤梗R猐目的观察微波消融治疗对晚期肺腺癌病人免疫炎性反应及预后的影响。方法年乱月我院收治的驱动基因阴性的晚期肺腺癌病人例,按随机数字表法分为微波消融组和对照组,每组各例。对照组接受吉西他滨ú疲⒉ㄏ谧榻邮芗N魉滨ú微波消融治疗。观察两组病人治疗前后应激指标、炎症指标、免疫指标变化情况及近期疗效。对病人进行随访娣弥月鄄炝阶椴∪松媲榭觥=峁微波消融组客观缓解率和疾病控制率高于对照组ァ,差异有统计学意义。治疗芎笪⒉ㄏ谧楸┪../⒊趸锲缁肝疞、环从Φ鞍孜±疞、白细胞介素一../⒔蹈扑卦±/,对照组分别为.、..疞、..../、.痬阶楸冉喜钜煳尥臣蒲б庖,治疗后微波消融组为.ァ疌.哉兆榉直鹞..%、.±,两组比较差异有统计学意义.K娣檬奔鲈拢骄娣檬奔湮..个月,成功随访率为.ィ琄狹法并对数秩检验显示,微波消融组累积生存率高于对照组,差异有统计学意义.=崧畚⒉ㄏ谥瘟瓶上灾纳仆砥诜蜗侔┙诹菩Ъ吧媲榭觯踩愿撸不影响应激反应和炎症反应,且可改善免疫功能。丶蔧微波消融;晚期肺腺癌;炎症反应;应激反应;免疫功能琀,琀../,./,../,石.痬,./.疞,.±/±/../,..痬琍.珻±.ィ.琍.甌痡..瓹ィィ琍.瓵,/.±作者单位:安徽省合肥市第二人民医院胸心外科通信作者:裴韶华,篶.·://甤//./甶...:....—%,..甌甶甶猼..;瑃—..ィ甌—畉.琲;;.
万方数据
肺腺癌,欠切∠赴肺癌凶畛<牟±砝嘈停颊妓蟹伟┎例的%ず蠼喜睿嫫诙蹋瘟剖侄问芟蘧蒍。微波消融设备周围产生电磁场,电磁场通过旋转的水分子加热组织,从而产生摩擦热,与射频消融相比,微波消融温度升高更高且更快,并且有效的加热区域更宽,可以更好地积聚热量,对组织传导的依赖性较小,可产生更均匀的消融区域。R延醒芯恐な盗宋⒉消融在晚期中的效果。⒉ㄏ谠贚中适应证、疗效、并发症、安全性等仍存在疑问。本研究观察微波消融联合化疗治疗对晚期病人免疫炎性反应及预后的影响。对象与方法一、对象年隆月我院收治的晚期病人例,治疗前均经病理及全身影像学检测明确诊断为晚期。纳入标准:年龄昵岁;既往未接受靶向、免疫等其他抗肿瘤治疗;经病理学诊断为且肺癌相关基因突变检测结果呈阴性;不能行手术治疗的Ⅳ期闍制.豢ㄊ掀婪婪郑苣褪芑疲辉期生存期超过周;首次入院肝肾功能、血常规、心电图结果正常;心肺功能正常;病灶均可测量;对研究药物无过敏;签署研究同意书。排除标准:恶病质;精神疾病;存在其他系统肿瘤;肺部手术史;凝血功能异常、血液系统疾病、自身免疫性疾病;既往应用过免疫治疗药物;进入研究前半年存在免疫抑制剂、糖皮质激素等可能影响免疫功能药物服用者;急慢性感染。本研究经过我院伦理委员会审核批准。按随机数字表法分为微波消融组和对照组,每组各例,两组病人一般资料见表阶槲誓炅洹⒎尾坎≡钭畛ぞ⑻逯柿恐甘性别等比较差异均无统计学意义.二、方法瘟品椒ǎ憾哉兆榻邮芗N魉卡铂化疗:吉西他滨/琩琩豢ú刺灞砻婊次痬琩煳R恢芷凇N⒉ㄏ谧榻受吉西他滨ú微波消融治疗:先微波消融后化疗,化疗方法同对照组,微波消融频率为涑龉β剩毫涑霾~鸺犊傻鳌V疗前经检查明确肿瘤位置、大小,于瘤体位置处平贴穿刺定位装置铱粕昵胱ɡɡ牛.,选择合适体位、最佳穿刺点、最短穿刺路线、穿刺角度