文档介绍：1心肺复苏心肺复苏之之标标准准操操作作流流程程(依据最新的 CPR ’ 2010 国际指南) 2一、一、““生存链生存链””是提高心肺是提高心肺复苏成功率的唯一途径复苏成功率的唯一途径?“及早”呼救并到达( E1 ) ?“及早”徒手 CPR ( E2 ) ?“及早”电击除颤( E3 ) ?“及早”高级生命支持( E4 ) ?“及早”复苏后监护治疗( E5 ) 3 这五个环节环环相扣构成“生存之链条”及早呼救及早 CPR 及早除颤及早 ACLS 4时间是影响心肺复苏时间是影响心肺复苏成功率的最重要因素! 成功率的最重要因素! ??时间就是时间就是生命生命! !! !四个四个““及早及早””便便是时间观念的具体体现是时间观念的具体体现?心搏骤停留给我们的抢救时间,只有短短的 8~10 分钟,称之为“心肺心肺复苏复苏的黄金 8分钟”?动物实验证明, CPR CPR 成功率与开始成功率与开始抢救的时间大约呈的时间大约呈 10% 10% 的正相关性的正相关性 5 90 80 70 60 50 40 30 20 10 CPR 成功率% 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 开始抢救时间( min ) 100成功机会每分钟减少 7% ~10% 每延误一分钟抢救成功率降低约 10% 6二、二、心肺复苏的方法心肺复苏的方法——三阶段 CABD 四步法 7根据 CPR ’ 20 10 国际指南( 2010 年 10 月 18 日用中英文同步向全世界正式公布),心肺复苏的标准步骤和方法,高度概括起来就是三个“ ABCD ”,称为“三阶段 ABc D四步法”,即“ AB c D”渐进式地重复三次: 8最初紧急处置:第一个 ABCD (基础生命支持 BLS ,最为重要) ? A A ssessment + A irway 判断后徒手开放气道? B B reathing 口对口人工呼吸? C C irculation 徒手胸外心脏按压? D D efibrillation 体外电击除颤( AED ) 但最新的国际指南对步骤做了重大修改 9 CPR ’ 20 10 国际新指南规定: ?CC irculation 胸外心脏按压 30 次? A A irway 然后才用徒手开放气道? B B reathing 器械或徒口人工呼吸 2次? D D efibrillation 体外电击除颤( AED ) 注意: 在胸外按压之前仍然是先判断---- A 即A ssessment ,当发现有人突然倒地或/和意识丧失,必须首先检查他的神志、呼吸和心跳,在 10 秒钟内快速完成! 10 BLS 步骤改为 C ABD 的理由尽管 CPR ’ 20 05 国际指南强调了高质量胸外按压的重要性,但 2005 年以后发表的研究表明: (1)在实施新指南以后心肺复苏质量虽有改善且存活率已上升,但胸外按压的质量仍然需要提高;( 2)各个急救系统中的院外心脏骤停存活率相差较大;( 3)对于大多数院外心脏骤停患者,均未看见任何旁观者对其进行心肺复苏。