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医政工作个人总结
医院医政工作总结XXXXXX 医院 2014 年度医政工作总结2014 年我院医政工作在上级党委和政府的部署下，根据年初制 定的总体工作思路，根据年初制定的总体工作思路，贯彻落实十八届 四中全会精神，继续以科学发展观统领医政工作，围绕以人为本，以 病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务 水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系的 总体目标，重点加强医疗安全、医疗质量等方面工作，使医院的科学 化、规范化、精细化管理提高到一个新的水平，现将一年来的医政工 作情况汇报如下： 一、完善医疗管理制度，加强医疗质量管理 工作中始终坚持以制度建设促进规范管理， 以规范管理加强质量 控制，注重规范管理长效机制的建立。为了进一步完善和规范医疗工 作，规范医疗行为，提高医疗质量，医务科制定出台了《XXXXXX 医 院“防震减灾”应急预案》 、 《专科门诊管理规定》 、 《XXXXXX 医院关 于“优抚对象患者就诊管理” （暂行）规定》 、 《XXXXXX 医院关于院内 会诊的补充规定》等管理规定，重点加强医疗质量，保证医疗安全， 对于提升广大医务人员的业务素质和责任意识，规范诊疗流程，保障 患者抢救成功率和治愈率， 建立医院医疗质量和医疗安全的长效机制 均有重大意义。
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加强督导检查力度，重点督促在临床工作中落实首诊负责制、三 级医师查房制度、 疑难病例讨论制度、 会诊制度、 危重患者抢救制度、 死亡病例讨论制度等 16 项核心制度。认真落实三级医师责任制、疾病诊疗常规和技术操作常规。重点强调了卫生部出台的《卫生部办公 厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、 《内镜诊疗技术临 床应用管理暂行规定》、 《关于开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪 专项行动督导检查工作的通知》进一步完善落实了手术前讨论制度、 手术审批制度、临床危急值管理制度等制度及规范。并且要求临床科 室医务人员定期组织学****认真分析讨论，提高医疗安全责任意识。
二、加强医疗技术临床应用管理 认真贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》 《XXXXXX 医院医疗 技术准入管理办法》等规范性文件，出台了《医疗技术临床应用实施 细则》等医疗技术准入、风险预案和管理制度，促进了我院医学科学 发展和医疗技术临床合理应用。
做好医疗技术准入和审核的组织实施 工作，建立医师医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进行技 术审核，严格管理；同时做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第 三方技术审核的申请工作。一年中完成了对医院开展“外周血管介入 诊疗技术” 、 “ 综合血管介入诊疗技术” 、 “神经血管介入诊疗技术” 、 “椎间盘、椎间孔、关节、呼吸内镜、 ”等河北省二类技术备案申请 工作，和各人员资质申报工作。建立医疗技术管理档案，严格按照规 定开展相关医疗技术的临床应用。建立医疗技术风险预警机制，制定 和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。
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三、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高 倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制。近年来，结合临床 实际， 针对有关医疗质量及医疗管理制度落实中欠规范或质量薄弱环 节，参照三级医院评审表转修订考核办法，严格考核，奖惩结合，在 院内网将考核结果及时反馈，使科室能及时的将存在问题进行整改，将每月共同存在的问题加以汇总并通报，引起重视，以便更有效地提 高医疗质量。用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，持续提 高医疗质量并形成长效机制， 使医院的医疗质量管理逐步走上了规范 化。全年月考核及平时抽查运行病历 3500 余份，对于查出的问题每 月及时反馈到科室或个人并予以通报，纳入科室当月的绩效奖惩。专 人检查临床路径 1200 余份病历，极大地降低了患者的人均药费，保 证了临床路径的实施。
四、加强医疗安全教育和质量管理培训，有效防范医疗纠纷。
严格执行医疗安全制度。定期组织全院医疗安全检查，检查人员 在岗在位情况，急救器械及药品应急情况，医疗差错登记情况，三级 查房情况等，对医疗安全进行矛盾排查和自查。对存在医疗安全隐患 进行