文档介绍：第十章芳香化湿药
概述
气味芳香,具有化湿运脾功效的药物。
一、对主治病证的认识
外湿为六淫之一,内湿多因脾不健运,水谷不能化为精微,从而留着体内所致。
临床表现主要有胸脘痞闷,食欲不振,恶心呕吐,大便溏而不爽,小便不利等症状。
现代医学中,消化系统疾病,脑缺血,神经精神系统疾病,心血管系统疾病,肿瘤,以及各种原因引起的组织器官氧化损伤、炎症反应等,与中医芳香化湿药所主治的病证有不同程度相关性。
二、主要研究思路与方法
观察芳香化湿药调节离体胃肠平滑肌运动作用
乙酰胆碱、阿托品(M阻断)、六烃季胺(N阻断)、心得安(β阻断)、酚妥拉明(α阻断)影响胃肠作用。
观察芳香化湿药促胃肠动力的作用
小鼠胃内容物中甲基橙光密度的检测、胃肠内标记物葡聚糖蓝-2000在胃内色素相对残留率及小肠推进比胃肠动力障碍模型:左旋精氨酸、硫酸阿托品诱导的鼠胃肠动力障碍
观察芳香化湿药物抗腹泻作用
甲硫酸新斯的明导致小鼠小肠痉挛
番泻叶与蓖麻油引起小鼠腹泻
三、主要药理作用
对消化系统的影响
促进胃肠动力:作用机制①增加胃肠道脑肠肽如P物质、胃动素含量;②激活M受体
抗溃疡:机制包括:①降低胃酸、胃蛋白酶活性。②提高胃粘膜前列腺素E2含量。③清除自由基。④增加胃黏膜氨基己糖含量
保护肠粘膜:其机制是:①提高SOD和GSH-Px活性,清除自由基;②抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)p65表达,抑制一氧化氮合酶(NOS),抑制肠道炎症反应。
三、主要药理作用
抗炎、镇痛机制①抑制PGE2合成②抑制因子及炎症通路③抑制组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性和NO产生
抗病原微生物
厚朴及其有效成分厚朴酚、和厚朴酚,以及苍术对细菌、真菌均有抑制作用
广藿香水提取物对沙门菌、大肠杆菌等常见肠道致病菌均有一定的抑制作用。
三、主要药理作用
抗氧化
厚朴酚、和厚朴酚、藿香叶提取物清除自由基,防止过氧化氢引起的细胞损伤。
抗肿瘤机制:①抑制肿瘤细胞增殖②抑制NF-κB激活,③抑制血管内皮细胞增殖、抑制新生血管
四、药效物质基础与作用机制
主要药效物质基础:挥发油
作用机制:调整胃肠功能、抗溃疡、保护消化道黏膜机制与减轻黏膜损伤、增强黏膜保护作用有关。苍术、砂仁、藿香挥发油有较强的抗炎、镇痛作用,其机制与抑制炎症介质的合成与产生有关。
常用中药
厚朴
苍术
厚朴味苦、辛,性温,归脾、胃、肺、大肠经
功效:行气燥湿、消积平喘
厚朴
一、功效主治与主要药理作用:
1、行气燥湿功效:
对消化系统的影响:
兴奋胃肠道平滑肌厚朴可以提高平滑肌张力,增强胃肠道运动,作用机制与M受体、胃动素等因素有关。
抗溃疡厚朴能防止实验性胃溃疡形成
保肝利胆厚朴能促进胆汁的分泌,保护肝细胞,防止肝损伤
抗病原微生物:厚朴有抗菌、抗病毒作用
抗炎、镇痛:厚朴能抑制炎症反应、减轻炎症疼痛