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大学生检验科实习报告.docx

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留意事项:
干化学尿液分析技术操作简便,检测项目多,诊断过筛面大,仪器价廉等诸多优点,很快在临床推广应用,但这类仪器检测的结果受很多因素的影响,务必严格限制才能获得好的结果

检验项目:
尿沉渣就是尿液中的有形态成分。是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。
临床意义:
。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异样的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板削减性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰***、青霉素、磺***类药等药物也可有红细胞增多。










。增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统接近器官疾病,如前列腺炎、阴-道炎、盆腔炎等。
,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。
,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型,特殊有助于证明肾性出血。出现白细胞管型,特殊有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、***霉素B、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型。
、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺***类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。
留意事项:
患者采尿后应当快速地进行镜检,否则放置时间过长长,假如是低张尿可出现溶血;假如是高张尿有可能现脱水而使红细胞形态发生改变;假如是碱性尿可使血细胞成分和管型崩坏,影响检验的精确性。










、大便隐血试验
项目:
颜色、性状、寄生虫、虫卵、隐血(OBT)等
临床意义:
1上消化道有出血:OB呈阳性
2消化性溃疡:阳性率40%-70%,呈间断性阳性,治疗粪便外观正常时,OB仍可持续5-7天阳性,此后若出血停止OB可转阴;只要消化道出血大于5ml,即可出现阳性,但不作为诊断的干脆依据;若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血
3消化道癌症:阳性率95%,呈持续阳性,可OB可作为消化道癌筛选指标 、 4流行性出血热:阳性率84%,OB为重要佐证
5药物导致胃粘膜损伤(阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等,OB显示阳性。
留意事项:
进食动物血、肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应,因此在进行化学法OBT前要求素食3天,免疫法隐血试验特异性高,不受动物血红蛋白干扰,因而不需限制饮食。











项目:
一般性状的检查、潘氏试验、细胞总数计数、白细胞计数与分类、革兰氏染色