文档介绍:创伤性颅底骨折致脑脊液漏合并颅内感染的护理对策探究
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的:探究创伤性颅底骨折致脑脊液漏并发颅内感染患者的临床措施及应用效果。方法:遴选2018年4   
 
   
创伤性颅底骨折致脑脊液漏合并颅内感染的护理对策探究
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的:探究创伤性颅底骨折致脑脊液漏并发颅内感染患者的临床措施及应用效果。方法:遴选2018年4月至2020年4月时段内创伤性颅底骨折致脑脊液漏并发颅内感染患者60例,根据护理方式差异性设置分组,采纳常规护理30例(记作对照组),实施综合护理干预30例(记作研究组),对比2组护理效果。结果:研究组临床有效率更高,护理满意度更高,均较之对照组(P<)。结论:实施综合护理干预有利于创伤性颅底骨折致脑脊液漏并发颅内感染患者早期恢复,取得理想的护理效果。
关键词:创伤性;颅底骨折;脑脊液漏;颅内感染
正常成年人颅脑为一个封闭腔隙,在受到外力打击创伤后,密闭性被破坏,与外界连通。脑脊液漏是创伤性颅底骨折常见并发症之一,因颅底骨折致使硬脑膜与蛛网膜被刺破,从破坏骨折裂口处流出脑脊液至患者鼻腔或外耳道,甚至引发颅内感染,对患者生命健康及预后造成严重影响。创伤性颅底骨折致脑脊液漏合并颅内感染病情凶险且复杂,故实施有效护理干预极为必要,可保障疾病治疗效果,预防及控制各种并发症的发生,实现患者早期康复及提高预后的目标。本次研究以创伤性颅底骨折致脑脊液漏合并颅内感染60例为样本对象,分析临床护理措施及应用价值,总结如下:
1资料与方法
遴选2018年4月至2020年4月时段内创伤性颅底骨折致脑脊液漏并发颅内感染患者60例,根据护理方式差异性设置分组。对照组(病例30):男女21:9,年龄线低至22岁、高至70岁,均龄(±)岁。研究组(病例30):男女18:12,年龄线低至24岁、高至72岁,均龄(±)岁。两组基线资料均保持一致在研究范围中(P>)。
纳入标准:①纳入对象均经临床检查确诊;②患者及家属事先知情研究内容、风险,具有良好配合性;③取得医院相关部门审批标准。排除标准:①重大精神疾病;②脏器功能器质性病变者。
对照组:予以常规护理,涉及到对患者各项体征及病情变化的严密监测,采取合适的体位,强化无菌操作原则,做好引流护理等。
研究组:予以综合护理干预,实施措施如下:1)病情监测,严密监测患者病情,观察并记录呼吸、脉搏、血压等体征,注意有无呕吐、头痛、颈项强直等症状,同时观察脑脊液颜色及性状,及时补液,给予生理盐水或5%葡萄糖,补充患者血容量,以纠正颅压,促进脑脊液生成。2)体位干预,指导患者绝对卧床休息,取半卧位,适当抬高床头,便于脑部回流,改善颅压,下肢适当抬高,患者头部偏向患侧,避免逆行感染,当脑脊液转为清亮色时,头部偏向健侧,避免颅内积气。3)引流护理,实施腰大池持续引流,建立引流通路,置管后妥善固定,观察并记录引流液颜色及量,根据患者情况控制引流速度,避免颅内压波动,注意穿刺部位,以免发生渗血、渗液,做好管路护理,确保管路畅通,避免弯曲打折或脱落,采集引流液进