文档介绍：妇科疾病学问
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2022/1/15
病源: ***毛滴虫
滴虫生长温度25℃-40℃，-；
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2022/1/15
传染方式
经性交直接传播
公共浴池，浴巾
医源性
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2022/1/15
症状
淡薄的泡沫状白带增多
***瘙痒，***灼痛，
可有尿频，尿痛；
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2022/1/15
治疗
全身用药
硝唑400mg，每日2-3次，7日为一疗程；
***同时治疗；
局部用药
甲硝唑200mg，10次一个疗程，用药前可用
1%%醋酸(广谱沙菌剂)冲洗；
治愈标准 每次月经后复查白带，3次阴性；
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2022/1/15
治疗
治疗留意事项
检查阴性下次月经后连续治疗一疗程
内裤等煮5-10分；
甲硝唑通过乳汁排泄,孕妇慎用
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2022/1/15
三，细菌性***病
多为混合性细菌感染
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2022/1/15
病因
正常寄生在***内的细菌生态平稳失调
***内乳酸杆菌削减，而其它细菌大量繁殖；
如:厌氧菌，支原体等；
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2022/1/15
临床表现
1 10%-40%无症状
2 有症状主要表现为:
***分泌物增多
有恶臭味
轻度***瘙痒或烧灼感
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2022/1/15
诊断
1 勻质，淡薄***分泌物
2 ***PH ＞
3 ***臭味试验阳性
4 线索细胞
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2022/1/15
治疗
全身用药
，每日2-3次，7日为一疗程；
，每日2次，连服7次；
***用药
，共7日；
%克林霉素软膏每晚1次，连用7日；
1%%醋酸冲洗 每日1 次,共7日；
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2022/1/15
四，宫颈炎（慢性）
病因:
多由急性宫颈炎转变而来
多见于分娩，流产，手术损耗宫颈
是育龄期妇女的常见疾病
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2022/1/15
宫颈炎（慢性）
病理分型
宫颈糜烂
分为以下三型：单纯型，颗粒型，乳突型；
宫颈肥大
子宫颈息肉
宫颈腺体囊肿
宫颈粘膜炎
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2022/1/15
宫颈炎（慢性）
临床 表现
白带增多，可呈乳白色粘液状或呈淡黄色脓性
有息肉形成时可有血性白带或性交后出血
可伴有腰骶部疼痛，下腹部下坠性疼痛
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2022/1/15
宫颈炎(慢性)
诊断
依据糜烂面积可分为三度:
轻度,整个糜烂面积占整个宫颈面积的1/3内
中度,糜烂面积占整个宫颈面积的1/3到2/3
重度,糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上
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2022/1/15
宫颈炎（慢性）
治疗
1，物理治疗
如电烙，激光，冷冻，红外线等
2，药物治疗
适用于糜烂面较小和炎症浸润较浅的病例如干扰素，中药等（黄矾，金银花9克，五倍子30克，甘草6克）
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2022/1/15
五，盆腔炎
定义
女性内***及其四周的结缔组织，盆腔腹膜发生的炎症
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2022/1/15
慢性盆腔炎：
一，全身症状：多不明显，有时可有低热，易感疲乏，精神不振，周身不适，失眠等；
二，下腹及腰痛，有一侧或双侧压痛，慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，引起下腹坠胀，腰骶部疼痛，常在劳累，性交后及月经前后加剧；
三，其他，月经量增多，月经失调，输卵管粘连堵塞时可致不孕；
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2022/1/15
盆腔炎病原体及致病特点
链球菌
葡萄球菌
大肠杆菌
厌氧菌
淋病奈氏菌
衣原体
支原体
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2022/1/15
盆腔炎病致病特点
感染途径
经淋巴系统扩散
沿***粘膜上行扩散
经血循环传播
直接扩散
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2022/1/15
诊断
诊断标准需具备以下三项：
以下标准可增加诊断特异性
宫颈分泌物，体温，白细胞，后穹隆穿刺，双合诊检查
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2022/1/15
治疗
青霉素或红霉素与氨基糖苷类及甲硝唑
第一代头孢菌素与甲硝唑
克林霉素或林克霉素与氨基糖苷类
其次代头孢菌素
第三代头孢菌素
哌拉西林钠
喹诺***与甲硝唑
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2022/1/15
治疗
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