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补充医疗保险员工手册.doc

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补充医疗保险员工手册.doc

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补充医疗保险员工手册.doc

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文档介绍

文档介绍:. .
. v 规定。
4、医保卡:
作为验明本人身份,记录本人医疗保险相关个人信息,看病就医,不得丧失或借他人使用。医疗收据非实时结算的视为自费。
5、长期派往外地工作的参保人员:
长期派往外地工作的参保人员,可选择当地2家县级〔含〕以上根本医疗保险定点医疗机构为个人就医的定点医院,在本市只能选择一家定点医院〔共3家〕。
. .
. v .
-
- - -总结.
三、关于根本医疗保险个人
个人缴费及企业缴费中按一定比例划入的局部,构成个人。员工参加根本医疗保险后,社会保险基金管理中心为每一位员工在银行建立一个专为根本医疗保险效劳的活期存款专用,该资金用于员工支付医疗费用,并由社会保险基金管理中心按月拨付〔如发生企业欠费,欠费期间将不拨付〕,使用方法同一般存折,但只能用于取钱。标准如下:
员工年龄
单位局部
个人局部
合 计
35周岁以下
%
%
%
35—45周岁
%
%
%
45周岁以上
%
%
%
四、员工享受补充医疗保障的根本条件
1、员工所在公司参加了市根本医疗保险,同时以团体的形式在国际人才参加了补充医疗保障;
2、员工本人根本完成了其相应的人事手续的办理;
3、员工所在公司能根据合同约定每月按时向国际人才交纳效劳费;
4、员工在申请报销理赔时,必须符合"市根本医疗保险规定"有关规定以及本手册中所涉及的各项报销规定;
. .
. v .
-
- - -总结.
5、员工及其所在公司与国际人才所签订的合同在有效期;
6、员工离职或所在企业〔或代表机构〕与国际人才的合同终止〔或解除〕,在此之前发生的医疗费用,须于离 职或合同终止〔或解除〕后30日报销,超过时限将不再办理报销手续。
7、员工或其连带子女凡曾患有恶性肿瘤、心脏病〔心功能不全Ⅱ级以上〕、心肌堵塞、白血病、肝硬化、慢性阻塞性支气管疾病、脑血管疾病、慢性肾脏疾病、再生障碍性贫血、先天性疾病、精神病或者精神分裂、癫痫病、特定传染病、艾滋病、性病或者正患病住院及全休、半休者不能享受此保障,如已参保但未如实告知者,我方有权拒绝承担责任。凡已患有高血压病〔Ⅱ级以上〕、糖尿病的员工需于参保前在安康告知书上如实告知,否那么,我方有权拒绝承担相关责任。
对本生效90天后初次发生,并经我方指定或认可的医疗机构确诊患上述重大疾病所发生的医疗费用才给予报销,同时此费用报销应符合"市根本医疗保险规定"。
第二局部 补充医疗保险根本保障责任
一、门急诊医疗补充保险
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. v .
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