文档介绍：间质性肺炎中医治疗
doi：.
间质性肺炎早期部分患者的胸部平片正常，影像学表现和实
验室检查无特异性，可见外周血红细胞增高，多数为斑片状阴影、
广泛的点片状、双肺中下野散在。间质性肺炎中医治疗
doi：.
间质性肺炎早期部分患者的胸部平片正常，影像学表现和实
验室检查无特异性，可见外周血红细胞增高，多数为斑片状阴影、
广泛的点片状、双肺中下野散在。间质性肺炎很少发展为管肺尖
部病，但随着病情的加重，双肺外带明显，出现斑点状浸润性阴
影、条索状浸润性阴影、弥漫性网状，有时还会出现胸腔积液、
气胸的症状。大量的研究证明，间质性肺炎多由腺病毒、流感病
毒引起，是患者免疫能力下降、病毒感染、肺部微循环障碍的结
果，所以说间质性肺炎又称病毒性肺炎。中医治疗间质性肺炎具
有良好的临床疗效，主要治疗方法有：清化开宣法、泻肺逐瘀法、
清润化解法、清润化解法、宣泻热痰法、宣肺活络法、宽胸通络
法、通阳行痹法。本文主要以上述7种治疗方法为切入点来论述
间质性肺炎的中医治疗。现报告如下。
清化开宣法
在姚楚芳等[1]看来，间质性肺炎是肺痹的一种。以肺痹论
治，证属肺气不宣、痰热闭肺。治以宣肺开闭，清热化痰。所拟
陈皮理气化痰，使痰消气顺，助半夏化痰之力；杏仁破壅降逆，
调理气分之郁，疏利开通，善开闭而止喘；白芥子气温、味辛，
温能发散，辛能入肺，宽胸利气，祛体内壅滞之痰；六安七味煎
方中半夏消痰涎，去胸中痰满，下肺气；浙贝母、开金锁、黄芩
等属，用之可宣肺启痹、清肺祛痰；茯苓健脾渗湿，痰无由生，
湿去脾旺；
泻肺逐瘀法
在张颖等[2]看来，间质性肺炎是咳嗽失治或治疗不当引起
的，属“咳嗽“范畴”。咳嗽的病因是外邪侵袭、肺失宣肃。咳
嗽久拖不决，致邪郁化热，热灼津液，津液为痰。痰多而咳嗽不
决，致痰热互用，恋肺难愈，即形成间质性肺炎。主证为口渴苔
黄、痰少而黏、咳嗽连连等。以苇茎汤祛痰化瘀，清热泻肺，合
葶苈子，苦寒泻肺逐痰，开泄肺气。以期痰瘀同治。主药鱼腥草、
葶苈子，辅药当归、蝉蜕、马勃、桑白皮、百合、桃仁、杏仁、
苇根、僵蚕，并甘草调合。
清润化解法
在沈其霖[3]看来，间质性肺炎属“风温夹湿”之病，起快
热重是主要特点。风温易治，不日即去，而所遗脾湿肺燥难祛去。
清润化解汤化湿解毒，清热润肺故能治也。崩大碗、鱼腥草、黄
芩、连翘解毒清热；鱼腥草、黄芩，清利苦燥，排除湿毒；浙贝
母南沙参、黄精解燥润肺；赤芍、枳壳，活血行气，化解湿毒，
使气机调畅。经临床证实，清润化解法能祛除肺部炎症，改善肺
功能，解除间质性肺炎的临床症状。
宣泻热痰法
在刘娜等[4]看来，间质性肺炎属“喘证”范畴。为痰热壅
肺型，可随证用三子养亲汤合麻杏甘石汤加减治疗，宣肺理气，
在李科翠 [7] 看来，间质性肺炎由痹阻气机阳气引起，属内
治痰、治瘀，泻热化痰。若痰多质黏且腥，痰热偏盛，加千金苇
茎汤，合桃仁、冬瓜仁、芦根，逐瘀排脓，清热化痰，防痰热蕴
毒成痈；若肝气郁滞所致，由情绪波动而发，可加白芍、柴胡，
柔肝缓急，疏肝解郁，合四逆散，待肝郁得舒，咳喘自平；若痰
浊较重，则清以