文档介绍：精品文档
精品文档
1
精品文档
精品文档
福建中医药大学《中西医结合内科学》
教 案
福建中医药大学附属尤溪县中医医院
内科教研变的周围神经、植物神经、颅神经，糖尿病足等）。
在临床表现中重点讲解应注意的问题，如糖尿病的隐匿性及反应性低血糖、并发症中糖尿病大血管病变无特异性等。结合临床病例，使得学生认识到血糖控制的重要性。
精品文档
讲解各知识点。
认识糖尿病的隐
匿性特点及高血
糖危害，认识血
糖控制的重要
性。
精品文档
精品文档
9
精品文档
2
分钟
讲下一部分之前，扼要复****前面内容。
10
分钟
五、实验室检查
图表、列表、
尿糖测定、血葡萄糖(血糖)测定、葡萄糖耐量试验
文字、举例说明。
（OGTT）、糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化血清蛋白测定、
结合2010防治
血浆胰岛素和C-肽测定、胰岛素抗体、其他。
指南，体现相关
主要讲述各项检查的重要意义，并结合中国2010
指标的时效性及
版糖尿病防治指南讲解HbA1c的控制目标。
指南的人性化。
20
分钟
六、诊断和鉴别诊断（重点）
强调诊断标准
诊断：美国糖尿病协会（ADA）2010年诊断标准（图）。的重要性。图片、
鉴别诊断：其他原因的尿糖阳性、药物影响。
图表展示。
精品文档
精品文档
9
精品文档
七、治疗（重点）
8分钟 （一）基本原则：早期治疗，长期治疗，综合治疗，治疗措施个体化。
（二）治疗的目标：控制高血糖，纠正代谢紊乱，消除糖尿病症状，防止或延缓并发症，维持良好健康和劳动(学****能力，保障儿童生长发育，延长寿命，降低病死率。
（三）治疗治疗模式：
知识教育——先导
饮食治疗——基础
运动疗法——手段 “五驾马车”
药物治疗——根本
自我监测——保证
（四）治疗方法：分别讲述“五驾马车”
重点，利用图
片、列表、动画
等形式并结合临
床分别详细讲
解。
用“五驾马车”
形象说明治疗的
五个部分，利于
记忆。
精品文档
精品文档
9
精品文档
. 4
精品文档
精品文档
9
精品文档
1、糖尿病健康教育：糖尿病治疗模式的重要内容。
结合临床，指出健康教育以及心理指导对血糖控制的重要性，宣教时医生不仅要有责任心、仁慈之心，对患者还要耐心、还要掌握与患者沟通的技巧。
2
分钟
讲下一学时前扼要复****前面内容。
13
分钟
2、饮食治疗：制订总热量，各种营养素合理分配。
3、体育锻炼：强调坚持及个体化。
4、病情监测：包括血糖、并发症。
25
分钟
5、药物治疗：（各类药物机理、适应症、副作用）
1）磺脲类（ SUs）：
从药物作用及代谢特点讲解此类药物服药时间及不同药物的优缺点，如格列喹***适用于轻中度肾功能减退者；优降糖作用强，容易出现低血糖等，结合临床病例讲解。由此可引申掌握知识、应用知识及问诊的重要性。
提问：SUs类药物主要用于哪种类型的糖尿病呢？
2）非SU促胰岛素促分泌剂
由其作用特点，引出临床适