文档介绍：医疗技术风险预警管理制度
医疗技术风险预警管理制度
医疗技术风险预警管理制度
北京大学首钢医院医疗技术风险预警管理制度
第一条为了及早发现医疗技术风险，加强预警监控，防止医疗事故，确保医疗安全,制定本制度。
第二条医疗技术风险是指、科间、院级或院外会诊。
（１0)对需要立即执行的医嘱，医师未通知护理人员从而导致执行延迟。
（１１)对危重患者未进行床头交接班,或未按规定书写交班记录。
（1２)临床医师发现传染病未按要求进行报告，出现迟报、漏报。
(13)麻醉医师对手术患者术前未查房，或术后 24小时内未随访.
(14）手术科室对重大手术未按手术分级管理权限履行报批手续。
（１5）手术医师在手术后未及时诊查患者，患者手术后 ３日内无上级医师查房。
医疗技术风险预警管理制度
医疗技术风险预警管理制度
医疗技术风险预警管理制度
（１6)错发、漏发药品，但未造成不良后果,尚未引起患者投诉。
（１7）因择期手术准备不足,延误手术进行;未按医院要求准时开展手术.
（1８)供应或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料,尚未造成不良后果。
（19）护理环节未正确执行医嘱。
（20)错采标本，错贴标签,错用抗凝剂等导致不能正常检验。
（21)违反处方管理规定，药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍等方面出现错误,尚未造成不良后果。
(２2）发生严重工伤、重大事故、传染病暴发流行等事件时，未及时上报。
（２3）患者转科治疗过程中，转出科室未提前联系妥当或转入科室借故拒绝或拖延转入。
3、医疗保障缺陷
（1）抢救药品器材质量不合格，过期失效,供应、补充、更换不及时,账物不符。
（2)设备、器材出现故障，维修不及时影响正常使用.
（3）医技科室对仪器设备疏于维护，违规操作，导致结果失真。
（4)医技科室疏于查对，弄错标本、项目或检查部位.
(5）遗失检查检验标本。
（6)特殊标本保存时间不符合上级规定。
（７）检查检验结果出现可疑、矛盾资料或意外阳性结果时，未进行复核、主动报告或未通知临床科室及时重查。
（８）药剂科未能及时发现处方中用药不当、用法错误、配伍禁忌、违规超量等风险。
医疗技术风险预警管理制度
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(9)调配中药处方时，对需要先煎、后下、冲服等特殊处理的药物未单包注明。
（10）调配中草药不使用计量器具。
(11)营养餐内有异物或质量、卫生达不到规定要求.
（12)划价收费错误，导致患方投诉。
(１3）计算机网络疏于维修和管理，导致运行障碍,影响正常工作。
4、诊疗记录缺陷
（1)门急诊医师未及时、规范书写门急诊病历。
（2）门急诊病历、住院病历中未记录药物过敏史，输血患者未记录输血史。
（3）未在规定时限内完成入院记录、首次病程记录、日常病程记录及规定应当记录的其他资料。
(4)对转科、转院患者,未书写转科、转院记录。
(５）对意外死亡病例,未及时报告医政处或总值班。
（6)大中型手术未按手术分级管理规定进行术前讨论并完成讨论记录.
(7）未认真履行知情同意手续,并及时、规范、严密地签订知情同意文书。
(8）诊疗资料记录不真实、不完善、不及时、不规范，造成安全隐患。
（9）出具各种虚假诊断证明，或超越专业权限出具医学证明。