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20 年
月 日




参加检企业安全隐患排查治理记录
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20 年
月 日




参加检查







检查时间
~



人员签字
















□平常巡逻自检
□季节性检查
□专项检查
□综合检查
安全检查





检查种类


□其他检查




主要内容





□安监部门督查检查










这是第
项安全隐患(□一般;□重要)

这是第
项安全隐患(□一般;□重要)

这是第
项安全隐患(□一般;□重要)


发现的“人的

不安全行为、

物的不安全

状态、管理缺

陷”等安全隐

患(可配照

片)


隐患整改“五

定”(责任人、

限时、资本、

措施、应急预

案)落实情况





安全隐患整

改的结果(可

配照片)













.
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