文档介绍：实验七心肺复苏术
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第1页，本讲稿共21页
目的
掌握呼吸心跳骤停的判断方法。
掌握胸外心脏按压和人工呼吸
的操作技术及注意事项。
掌握心肺复苏成功的标准。
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第2页，本讲稿共21页
内容
复实验七心肺复苏术
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第1页，本讲稿共21页
目的
掌握呼吸心跳骤停的判断方法。
掌握胸外心脏按压和人工呼吸
的操作技术及注意事项。
掌握心肺复苏成功的标准。
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第2页，本讲稿共21页
内容
复****基础理论
教师在模拟人上示范
同学们轮流练****br/>*
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第3页，本讲稿共21页
复苏概念
广义：现代医学将有关抢救各种危重病人所采取的措施都称为复苏。
狭义：早年的“复苏”主要指“心肺复苏”，即针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏自主搏动。后扩展为“心肺脑复苏”。
复苏分为三个阶段：初级复苏(BLS)、后期复苏(ALS)和复苏后治疗(PRT)。
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呼吸心跳骤停的判断
意识突然丧失
呼吸运动停止
大动脉搏动消失 现场诊断强调方便、迅速、准确，以上三点即可
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意识突然丧失判断方法
，凑近耳旁大声呼唤“喂！你怎么啦？”
，可直呼其名
，还可指甲捏压人中穴
如均无反应，则确定为意识丧失（昏迷）
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呼吸运动停止判断
，随即低头判断
（看）、耳（听）、面（感）
5秒内完成判断
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大动脉搏动消失判断方法
判断心跳最简便可靠的方法——触摸颈动脉搏动
颈动脉体表投影：喉结旁开2～3 cm
触摸单侧、力度适中、时间<5 Sec
避免触摸感觉错误
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以下几条可供参考
瞳孔散大
心音听不到
血压测不到
呼吸音消失
皮肤粘膜紫绀
手术野出血停止
心电示波呈一条直线
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初级复苏（心肺复苏）
任务和步骤
A 保持呼吸道通畅（Airway）
B 人工呼吸（Breath）
C 建立有效的人工循环（Circulation）
措施
人工呼吸和心脏按压
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一、人工呼吸
（一）操作方法
（二）注意事项
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（一）操作方法
畅通呼吸道后，连续吹两大口气：用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔，（患者口上垫纱布）术者吸气后，将患者的口完全包在操作者的口中，用力将气吹入，直至患者胸部上抬。一次吹气完毕后，松手，离口，面向胸部,可见患者胸部向下塌陷。紧接着做第二次吹气。
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（二）注意事项
畅通呼吸道是前提
吹气时避免漏气
吹气后松手、离唇，让病人呼气
吹气量以患者胸部抬起为适度、有效
缓慢用力吹气，避免猛吹
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二 、胸外心脏按压
方法
注意事项
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（一）、方法
一手掌根部紧贴按压部位（胸骨正中线下1/2），另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，有节律，频率为100次/分，按压时胸骨下陷，***为4－5cm
按压部位
按压方法
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（二）注意事项
用力大小适中
垂直下压，不能左右摇摆。
避免冲击式猛压。
下压时间与放松时间相等。
下压至最低点应有一明显停顿。
放松时手掌根部不要离开按压区皮肤。
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三、心脏按压与人工呼吸的配合
***CPR按压/通气比率为30﹕2（按压30次，连续吹2口气）要求做5次循环。
要求做5次循环后判断自主呼吸是否恢复，颈动脉搏动是否恢复，瞳孔是否缩小。
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四、心肺复苏有效指征
①心音及大动脉搏动恢复 ②收缩压≥60mmHg ③肤色转红润 ④瞳孔变小，光反应恢复 ⑤自主呼吸恢复
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五、单人心肺复苏法流程
（一）快速判断是否存在呼吸心跳骤停。
（二）迅速呼救，摆好体位，畅通气道。
（三）进行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。
（四）做5次循环后判断自主呼吸是否恢复，