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部分药品管理制度.doc

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部分药品管理制度.doc

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文档介绍

文档介绍:. .
. v 中心及市卫生局。
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. v .
九、临床对应用重点观察药物的患者,应定期进展血常规、肝、肾功能等检测,根据患者情况调整治疗案或停药。
6重点药物观察程序
  一、给药前评估:给药前应明确用药目的,评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况,确定有无用药禁忌证存在,并收集用药前各项检查资料。
  二、形成与用药有关的护理诊断:护理诊断主要是针对患者因药物治疗而产生的反响及问题。
  三、格查对患者与用药的相符情况,并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及本卷须知。
  四、告知患者和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反响,本卷须知。
  五、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守2分种可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察2分种,可离开。其他式注射给药,在注射完成后,护士也应观察2分钟,在确认患者无药物反响后可离开。口服用药应由护士在场指导患者服用,并交待本卷须知后可离开。
  六、当班护士30分种巡视病房一次,观察、询问患者用药后情况。
  七、出现药物不良反响时,应该暂停所用药物,立即测量生命体征并及时报告当班医师,并安抚患者、家属,使配合治疗。
  八、当班医师护士接到不良反响报告,应及时对患者进展检查,妥善处理,并填写不良反响报告表在上报时限及时上报。对于重的不良反响,当班医师那么需立即报送医务科、药剂科。医院药品不良反响监测领导小组组织专家组形成统一意见后在规定的上报时限报到市药品不良反响监测中心及市卫生局。
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. v .
附:病区重点观察的药物种类及名称
一、心脑血管系统药物:硝普钠***米力农肝素钠 低分子肝素钠 甘露醇 降纤酶 去乙酰毛花苷丙***碘***普罗帕***
利多卡因
二、利尿药:呋塞米
三、钙制剂:葡萄糖酸钙
四、高浓度电解质制剂: 10%***化钾注射液 10%***化钠注射液25%硫酸镁注射液
五、肌肉松弛剂:***化琥珀胆碱 泮库溴铵 维库溴铵阿曲库铵顺阿曲库铵
六、细胞毒类药物:
1、作用于DNA化学构造的药物:多柔比星、表柔比星、吡柔吡星、环磷酰***、异环磷酰***、塞替哌、顺铂、卡铂、奈达铂、丝裂霉素、奥沙利铂等。
2、影响核酸合成的药物:阿糖胞苷、***尿嘧啶、甲氨喋呤、羟基脲、吉西他宾、米托蒽醌、尼莫司汀、替加***、培美曲塞、达卡巴嗪等
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. v .
3、作用于核酸转录的药物:平阳霉素、博莱霉素
4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂:美法仑、伊立替康等
5、作用于微管蛋白合成的药物:新碱、高三尖杉酯碱、羟喜树碱、依托泊苷、多西他赛、替尼泊苷、紫杉醇、瑞宾等
6、其它细胞毒药物:门冬酰***酶、埃罗替尼、吉非替尼、利妥昔单抗等
七、抗精神病药:***丙嗪、***哌利多、***氮平、***噻平
八、中枢镇静药:***、苯巴比妥、***、***、咪达唑仑
7输注药物配伍禁忌管理制度
一、护理人员要熟悉临床常用药物的药理作用及配伍禁忌,对列入?临床用药配伍禁忌表?中的药物,禁配伍使用。
二、在新的药品使用前,应认真阅读使用说明书,全面了解药品的特性,防止盲目配伍。
三、在不了解其他药液对某药的影响时,应将该药单独使用。
四、根据药品说明书及药物性质选择溶媒,防止发生理化反响。
五、两种浓度不同的药物配伍时,应先加浓度高的药物至输液瓶后再加浓度低的药物以减少发生反响的速度。两种药物混合时,一次只加一种药物到输液瓶,待混合均匀后液体外观无异常变化再加另一种药物。有色药液应最后参加输液瓶中,以防止瓶中有细小沉淀不易被发现。
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