文档介绍：推拿治疗的原则与方法
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第一节 推拿治疗原则
一、治未病
治未病的原则是推拿的治疗原则之一，早在《内经》中就有不治已病治未病、不治已乱治未乱的论述。古人很早就认识到流水不腐，户枢不蠹的道理。华佗创五禽戏并杂多变的，标本的关系也不是绝对的，而是在一定条件下相互转化的，因此临证时还要注意掌握标本转化的规律，不为假象所迷惑，始终抓住疾病的主要矛盾，做到治病求本。
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三、扶正祛邪
疾病的过程，在一定意义上可以说是正气与邪气矛盾双方相互斗争的过程。邪胜于正则病进，正胜于邪则病退。因此治疗疾病就是要扶助正气，祛除邪气，改变邪正双方的力量对比，使之向有利于健康的方向转化，所以扶正法邪也是推拿治疗的基本原则。
"邪气盛则实，精气夺则虚"，邪正盛衰决定病变的虚实。"虚则补之"、"实则泻之"。补虚泻实是扶正桂邪这一原则的具体应用。扶正即用补法，具有温热等性质的手法为补，如摩丹田、擦命门、推三关、揉外劳宫等，用于虚证；祛邪即用泻法，具有寒凉等性质的手法为泻，如退六腑、清天河水、水底捞月等，用于实证。一般讲，具有兴奋生理功能、作用时间长、手法轻柔的轻剌激，具有补的作用;具有抑制生理功能、作用时间短的重剌激具有泻的作用。扶正与祛邪，虽然是相反的两种治疗方法，但他们也是相互为用，相辅相成的。扶正，使正气加强，有助于抗御和法除病邪；法邪则法除了病邪的侵犯、干扰和对正气的损伤，而有利于保存正气和正气的恢复。如小儿疳积，多由小儿脏腑娇嫩，脾常不足，不识饥饱，内伤乳食或喂养不当，使乳食积滞，损伤脾胃，而致的脾胃运化失司，积聚留滞于中，久积成疳，从而影响小儿的生长发育。正气不足，积聚难化；积聚不化，正气难复。此时即应以扶正祛邪之法，以健脾和胃，消积导滞。扶正健脾以促运，祛邪消积以恢复脾之功能，气血得以化生，则疳积必除。
临床当中，要认真细致地观察、分析正邪双方相互消长盛衰的情况，根据正邪在矛盾斗争中所占的地位，决定扶正与祛邪的主次先后，或以扶正为主，或以祛邪为主，或是扶正与祛邪并重，或是先扶正后祛邪，或是先祛邪后扶正。并要注意扶正祛邪同时并用时，应采取扶正而不留邪，祛邪而不伤正的原则。
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四、调整阴阳
《景岳全书》曰:"医道虽繁，可一言以蔽之，曰阴阳而已"。察其阴阳，审其虚实，推而纳之、动而伸之、随而济之、迎而夺之，泻其邪气，养其精气。疾病的发生发展，从根本上说是阴阳的相对平衡遭到破坏，即阴阳的偏盛偏衰代替了正常的阴阳消长，所以调整阴阳，是推拿治疗的基本原则之一。
阴阳偏盛，即阴或阳邪的过盛有余。阳盛则阴病，阴盛则阳病，治疗时应采用"损其有余"的方法。阴阳偏衰，即正气中阴或阳的虚损不足，或为阴虚，或为阳虚。阴虚不能制阳，常表现为阴虚阳亢的虚热证；阳虚则不能制阴，多表现为阳虚阴盛的虚寒证。阴虚而致阳亢者，应滋阴以制阳；阳虚而致阴寒者，应温阳以治阴；若阴阳两虚，则应阴阳双补。如高血压，属阴虚阳亢者，除常规手法外，可采用补肾经的方法，即自太溪始沿小腿内侧面推至阴谷穴，或按揉涌泉穴等。又如阳虚致五更泻，应以温阳止泻的方法，即摩揉下丹田，或擦肾俞、命门，或推上七节骨等。
由于阴阳是相互依存的，故在治疗阴阳偏衰的病证时，还应注意"阴中求阳，阳中求阴"，也就是在补阴时，应佐以温阳；温阳时，配以滋阴；从而使"阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭。"
阴阳是辨证的总纲，疾病的各种病机变化也均可用阴阳失调加以概括。表里出人、上下升降、寒热进退、邪正虚实，以及营卫不调、气血不和等，无不属于阴阳失调的具体表现。因此，从广义上讲，解表攻里、越上引下、升清降浊、寒热温清、虚实补泻，以及调和营卫、调理气血等治疗方法，也皆属于调整阴阳的范畴。
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五、因时、因地、因人制宜
因地、因时、因人制宜是指治疗疾病要根据季节、地区及人的体质、年龄等不同而制定相应的治疗方法。全面考虑，综合分析，区别对待，酌情施术。
如秋冬季节，肌肤腠理缴密，治疗时手法力度应稍强，推拿介质多用葱姜水、麻油；而春夏季节，肌肤腠理疏松，手法力度要稍轻，夏季可用滑石粉以防汗，介质可用薄荷水等。又如地域不同，北方寒冷，南方潮湿，居住环境等不同，对疾病的影响也不同，治疗时也要区别对待。另外治疗环境也要注意，手法中及手法后患者不可受风，环境要安静而不可嘈杂等。因人制宜最为重要，根据病人的年龄、性别、体质、胖瘦和部位等不同，选择不同的治疗方法。以年龄论，小儿推拿时多用介质。体质强者手法可稍重，体质弱者手法可稍轻；肌肉丰厚部可稍重，头面胸腹的肌肉薄弱部手法可稍轻；病变部位浅者手法稍轻，病变部位较深者手法可稍重。另外，对患者的职业、工作环境、条件，是否来自疫区，有无传染病，有无皮肤破损等，在诊治时也要注意。同时术者和受术者的体