文档介绍：社会与文化对疾病与治疗的影响
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生物医学的一个核心观念：人类的疾病，从理论上讲，都能还原成生理上的紊乱，而治疗则是尽可能矫正这些生理上的紊乱
社会文化因素的作用：周边的、附属的
第2页，本讲稿共45华、毕淑敏、池莉、冯唐
外来者和旁观者的身份观察和描写病院
关注主题的转向：宏大的社会主题批判归息为生命的病痛抒泄,疾病叙事逐渐走向日常生活中的生命个体。
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“我并不想描述疾病到底是怎么一回事,只想描述围绕疾病所编造的种种惩罚性或感伤性的幻象和陈见。”
“我的主题不是身体疾病本身,而是疾病被当作修辞手法或隐喻加以使用的情形……我写作此文,是为了揭示这些隐喻,并藉此以摆脱这种隐喻。”
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结核病的隐喻（十九世纪）
癌症的隐喻（二十世纪）
艾滋病的隐喻（二十世纪八十年代）
隐喻总是追随某一时代最神秘,与死亡的关联度越高的那种疾病
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结核病的隐喻（十九世纪）
结核病是结核杆菌引起的传染病，多由呼吸道感染；
早期无明显症状,病情进展时,全身症状如疲乏、食欲不振、清瘦、潮热；
肺结核是文学作品中出现最多的疾病，也是隐喻最丰富的疾病
贫困的、匮乏的疾病—浪漫的疾病
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结核病的意象
病人通常身体消瘦，显得颀长而苗条
脸色苍白, 不时出现红晕
不停地咳嗽,有生命的挣扎与颤动的美感
美丽的生命正逐渐被吞噬的意象
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结核病的隐喻
偏爱艺术家：作家济慈、契诃夫、卡夫卡、雪莱，钢琴家肖邦、小提琴家帕格尼尼、电影明星费雯丽
一种浪漫病——文雅、精致、敏感和富有创造力的标志
济慈：“痨病是一种偏爱像你我一样妙笔生花的人的病”
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结核病的隐喻
一种爱情病
患有结核病的交际花——茶花女
疾病的消耗使她的身体显得颀长而苗条,脸颊因低烧呈现出玫瑰色
“不知是仅仅出于天性,还是一时的激动,这女人的眼睛里不时闪过一丝光芒,让人觉得被她爱上的人,一定会在她那里寻到爱情的天堂”
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结核病的隐喻
一种使死亡变得优雅的疾病——死亡获得了生命的色泽和光亮,而生命则染上了死亡的忧郁
《汤姆叔叔的小屋》中小埃娃
“当她穿着一身白色的衣服走上前来时,夕阳的光辉在她身后形成了一个光环。她披着金色的头发,双颊绯红,两眼因体内的低烧而出奇的明亮”
“充满了那种崇高而神圣的表情,那种狂喜和安息交杂的表情,说明这不是尘世上的暂时睡眠,而是上帝‘赐予他们所爱之人’那种永久的、神圣的安息”。
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隐喻的影响——争先患病
当时的上流社会,痨病不光被看成是女性的理想外貌,就连一些绅士也争先恐后,唯恐没有染上这种疾病。
拜伦：“我真期望自己死于肺病”,“因为若如此,那些女士们就会说，看那可怜的拜伦,他死时的样子多么魅人!”。
大仲马则试图假装自己患有肺结核。
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鲁迅笔下的肺结核
在鲁迅先生的小说中，疾病被用来隐喻人性的失衡,整个中华民族的精神状态。
鲁迅先生笔下的众多疾患中,大多数是肺结核患者,如《药》中的华小栓。
华小栓瘦骨嶙峋的身体，勾勒出“东亚病夫”的身体形象,肺痨象征着一个民族的精神愚昧、麻木和冷漠——在间歇性的窒息和不断的咳血中,民族的生命力已奄奄一息。
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癌症的隐喻（二十世纪）
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不具有传染性的癌症在找到足够有效的治疗方法之前,也像19世纪的结核病一样被视为是传染的
很多癌症患者发现自己的亲朋好友在疏远、回避自己,自己的家人也把自己当作消毒的对象
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不愿癌症患者打交道，认为会带来厄运，或者是对禁忌的冒犯
不愿提及诸如癌症之类的名字，仿佛单就这种病的名字就足以致人死亡
癌症患者不愿提及自己所患的疾病，会危及他的工作，他的晋升机会、甚至他的家庭生活
一些医生不愿直接向患者陈述病情，认为大多数癌症患者都承受不了真相
“对癌症患者撒谎，以及癌症患者自己撒谎，不仅反应了发达工业社会里人们对死亡的拒斥，还因为这种疾病被赋予了令人感到厌恶的意义，它是不祥、可恶、令人反感的象征”
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癌症的诸多隐喻
一种世俗之病——与工业社会中紧张、压抑、焦虑的时代性格相联系的病；
一种内在的野蛮状态——癌细胞的生长没有限制,以一种“混乱的”方式不断地生长和蔓延,破坏身体的正常细胞、构造和功能；
一种不体面的病——攻击人们身体的一些令人羞于启齿的部位(结肠、膀胱、直肠、乳房、子宫颈、前列腺、睾丸；卑贱、痛苦、惶恐地死去
一种人格病——“癌症被认为是这么一种疾病,容易患上