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锁骨骨折患者的中医护理方案
一.常见证候要点:
.血瘀气滞证:伤后2周以内。外伤后经络受损,血溢脉
外,瘀于皮下筋膜,阻塞气血、气滞血瘀。局部压痛,舌质淡,
苔薄白,脉弦。
.瘀血凝滞证:伤后2如文档对你有用,请下载支持!
锁骨骨折患者的中医护理方案
一.常见证候要点:
.血瘀气滞证:伤后2周以内。外伤后经络受损,血溢脉
外,瘀于皮下筋膜,阻塞气血、气滞血瘀。局部压痛,舌质淡,
苔薄白,脉弦。
.瘀血凝滞证:伤后2〜4周。仍有瘀凝气滞,肿痛尚未
尽除,断骨已正,骨折未愈,伤处疼痛拒按则加剧,功能活动障
碍。舌红或有瘀点,苔白,脉弦。
.肝肾不足证:骨折4周以上。断骨未坚,筋脉疲软,可
出现头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,视物模糊,五心烦热,遗
精盗汗,舌红苔薄,脉细数。
二.常见症状/证候施护
(一)肿胀疼痛
评估疼痛的诱因、性质、肢体活动、肢体感觉和运动情况。
锁骨骨折不能立即行整复固定者,在卧床休息时应取低半卧位或
平卧位,不用枕头,避免侧卧位,以防加重痛苦。在患侧胸壁侧
方垫一软枕,防止患肢肘部及上臂下坠,离床活动时,加用颈腕
吊带悬吊患肢。
局部“8”字绷带或锁骨带固定的病人,经常检查固定情
况,保持有效固定,松紧度要合适,腋下不要压迫太紧,以免损
伤神经及压疮的发生。“8”字绷带包扎时禁忌做肩关节前屈、内
收动作,以免腋部血管神经受压。
观察双上肢的血液循环,出现肿胀、青紫、麻木等情况
时系“8”字绷带包扎过紧所致。嘱患者双手叉腰,保持挺胸抬
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头,尽量使双肩外展、后伸,如上述症状不能缓解,应及时通知
医生,适当调整外固定的松紧度,直至症状消失。
对于疼痛明显患者,必要时遵医嘱给予镇痛剂,以减轻
病人的痛苦。
(二)肢体麻木
评估麻木的部位程度以及伴随症状,并做好记录。
协助患者取舒适卧位,并询问感受。
麻木肢体做好保暖,观察血液循环情况。
遵医嘱局部予耳穴埋豆、穴位按摩等,观察治疗效果。
(三)肢体活动受限
评估患者自理能力,做好安全防护,防止跌倒。
做好健康教育,教会患者注意事项。
保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理。
遵医嘱予物理治疗如穴位按摩等。
三.中医特色治疗护理
(一)手法整复局部“8”字绷带或锁骨带固定的护理。
整复前告知患者整复方法及配合的注意事项。
整复后注意观察患肢疼痛,肢端活动及感觉血运情况。
卧床时注意取舒适卧位。
起床时有人协助,避免跌倒。
根据骨折分期逐渐进行功能锻炼。
(二)围手术期护理
术前护理
、遵医嘱完善术前各项检查。
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患者。
、针对患者存在的心理问题做好情志护理。
、根据病情,制定功能锻炼计划和术前指导,并教会
、术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮。
针对患者存在的心理问题做好情志护理。
根据病情,制定功能锻炼计划和术前指导,并教会
术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮。
(5)、术前晚遵医嘱禁食禁水;必要时给予安神镇静药物,
保证充足睡眠。
术后护理
)、术后将患者平稳地抬上床。取平卧位,保持肢体功能
位。
)、病情观察,做好护理记录。
(1)密切观