文档介绍：肿瘤标志物检查
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什么是肿瘤标志物？
通常是指那些与恶性肿瘤有关的、能用生物化学或免疫学方法进行定量测定的、并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。
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and Neck
37
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主要的Tumour Marker（4）
Neuron specific enolase（NSE，神经原特异烯醇化酶）
Prostatic acid phosphatase（PAP，前列腺酸性磷酸酶）
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Tumor Marker的临床应用(1)
Malignant tumors of Liver（肝癌）：对Hcc首选的标志物是AFP，对于Ccc，最敏感的标志物为CA19-9
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Tumor Marker的临床应用(2)
Gallbladder and Bile duct Cancer（胆囊癌和胆管癌）：胆囊癌（GBC）和胆管癌（BDC）的首选标志物是CA19-9， GBC和BDC的第二标志物为CEA
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Tumor Marker的临床应用(3)
Cancer of Pancreas（胰癌）：胰癌的主要标志物为CA19-9、CEA和TAG 72。CEA对胰癌的Sensitivity约为50％左右，但若与CA19-9及TPA同时测定，则可将对胰癌的检测Sensitivity提高到将近100％。
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Tumor Marker的临床应用(4)
Gastric carcinoma（胃癌）：对胃癌来说，TAG 72和CA19-9是最敏感的标志物。
Sensitivity(%) in relation to tumor stage
Stage
TAG 72(>6u/L)
CA19-9(>37u/mL)
CEA(>5ng/ mL)
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Total
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Tumor Marker的临床应用(5)
Colorectal carcinoma（结肠直肠癌）：作为结肠直肠癌的标志物，最被广泛认可的是CEA。
Recurrence rate according to preoperative CEA level
CEA
（ng/mL）
Curative
Resections
Recurrences
N
%
<
67
13
19
~
39
9
23
~
20
6
30
~
14
10
71
>20
11
5
46
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Tumor Marker的临床应用(6)
Esophageal Tumors（食道癌）：对食道鳞状上皮细胞癌最敏感的标志物是Scc，其余依次为CEA、CA19-9。
Correlation between stage and serum Scc level in patients with
squamous cell carcinoma of the esophagus
Stage
Scc(>)
Scc x ± SD
Ⅰ
29%(5/17)
2. 2 ±
Ⅱ
53%(9/17)
±
Ⅲ
89%(8/9)
±
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Tumor Marker的临床应用(7)
Lung cancer（肺癌）：肺癌的Tumor Marker主要有NSE、 CYFRA21-1、CEA和Scc。
Breast cancer（乳癌）：乳癌的标志物很多，公认的为CA15-3。
Ovarian cancer（卵巢癌）：对于原发性和复发性的卵巢癌，最敏感的标志物是CA125、TPS和TAG 72。
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Tumor Marker的临床应用(8)
Tumors of the prostate gland（前列腺癌）：
与前列腺有关的Tumor Marker主要有PSA和PAP。
Sensitivity of PSA and PAP in different stages of prostate cancer
Marker
Stage
Sensitivity(%)
PSA
A a