文档介绍:认识失眠失眠似乎是许多人的共同经验,根据统计约有 35%成年人都有睡眠问题,但所谓睡眠发生问题并非单指失眠而已,这只是一种狭义的说法,因此,广义而言应称为睡眠障碍,医学上名词则称为「睡眠性疾患」。近一、二十年来,经由睡眠专家的抽丝剥茧研究了解,睡眠障碍与身体、心理、以及环境等原因有关,所以要治疗生了病的睡眠,就必须知道这些因素,对症下药。大体上,可将睡眠情况分为正常的睡眠、正常睡眠的变化与睡眠的障碍三大类。但其实没有人可拥有绝对性正常的睡眠,多多少少会发生变化,比方说,出差的环境改变或者出国的时差等,因个别差异、年龄因素、文化背景、生活习惯、压力事件或环境改变所引起的失眠,这种短暂性的睡眠问题,就称为正常睡眠的变化。而当一个人出现长期性失眠时,可能就是产生睡眠的障碍了。睡眠障碍可分为失眠症、嗜眠症、猝睡症、昼夜节律性睡眠障碍、异态睡眠,而失眠症在临床上症状则包括:入睡困难、维持睡眠困难、无法熟睡、早醒不能再入睡等,其中早醒不能再入睡者通常有情绪不安、烦躁、易怒、心情不好、忧郁、闷闷不乐、注意力不集中、记忆力欠佳、肌肉酸痛、头昏脑胀……,尤其是忧郁症者最容易出现此种症状。嗜眠症指的是该睡时不睡、白天很困或者晚上睡不够、白天一直睡,脑波没有一个正常睡眠周期;猝睡症则是突然想睡、忽然睡着,通常会合并肌肉或呼吸系统方面的疾病;昼夜节律性睡眠多半以出国旅游、必须轮班的人居多;异态睡眠如梦魇、夜惊、梦游、睡眠痲痹都属于此类。失眠原因可分为环境因素、身体疾病、药物与饮料、精神疾病等四大类。在环境因素方面包括生物时钟(人类内在的调律器)改变、处于恶劣的物理环境中、受到条件制约反应的影响;身体疾病如精神官能症、心身症、心脏病、呼吸系疾病、气喘病、肠胃疾病、癌症、神经系统疾病、内分泌系疾病、过度肥胖等,也就是说,这类失眠是身体疾病的续发症状,失眠也有可能是身体与精神疾病共同发生。药物与饮料则包含:治疗提神、减肥、过动儿、气喘、高血压、偏头痛、忧郁症等药物、以及咖啡、茶、可乐等,此外,少量酒、少量轻镇静剂、药瘾、酒瘾减量或停用等,都会影响睡眠。至于精神疾病有焦虑性疾患如广泛性焦虑症、恐慌症、创伤后压力症;忧郁性疾患如重郁症、更年期忧郁症;躁症、精神分裂病、器质性脑症候群、酒瘾及药瘾、反应性精神疾病及其他精神疾病等。了解了失眠原因才能对症下药,在失眠的治疗上约可实行三方面进行,一是环境治疗:建立良好的睡眠习惯、改善不良的睡眠习惯、做好睡眠卫生原则;二是药物治疗;三是心理治疗:支持性心理治疗、认知行为治疗、松弛疗法、生物回馈。其中药物治疗最容易让一般民众产生排斥,其实这是受传统观念认知上的误导, 以为安眠药都是不好的。在药物治疗的疗程上,通常会实行四个阶段