身份识别制度2016.doc

文档介绍：身份识别制度2016







手术患者身份识别流程





















无名身份患者就诊处置流程








身份识别制度2016 第二篇_患者身份识别制度与流程图






患者身份识别确认制度







1. 严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项治疗、护理活动中，应至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。对能有效沟通的患者，实施双向核对法，即除了核对床头卡以外，还必须要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。



2. 完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。



3. 对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者，建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。



4. 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。“腕带”原则上佩戴病人左手，佩戴时，垫1～2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。护士长对患者腕带使用情况进行监督和检查。



5．填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需要更新时，需要经两人重新核对。



6．腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、年龄、住院号等信息。



7. 患者转科交接时，至少同时使用两种患者身份识别方式，做好转科交接登记。