文档介绍：医院感染管理工作手册【精选文档】
医院感染管理工作手册【精选文档】
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感染管理手册
年度
科室
新郑市第二人民医院院感科编印
任、护士长及本科监控医生、护士组成,组长由主任担任、副组长由护士长担任，组员由监控医生和监控护士组成，在科主任领导下开展工作。其主要职责是：
1、在医院感染管理委员会的领导和医院感染管理科的指导下，负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定本科感染管理制度，并组织实施。
2、监控医师发现本科疑似或确诊的医院感染病例时,督促经治医生积极留取标本及时送细菌室进行病原学检查，做药敏试验及必要的检查，以明确诊断，及时治疗.
3、发现感染散发病例时及时督促经治医生填写医院感染登记表,24小时内上报医院感染管理科并有针对性进行目标监测.
4、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施，降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查发病原因，寻找感染源和传播途径，控制蔓延，采取有效控制措施，并做好记录。
5、督促本科人员严格执行无菌操作技术操作规程、手卫生规范、消毒隔离,做好个人防护，并按要求做好职业暴露后的处置工作.
6、组织本科室人员参加预防与控制医院感染知识的培训,宣传医护人员自我防护知识，。
7、遇有突发公共卫生事件时，科室感染监控小组按全院统一规定负责科内消毒隔离措施工作的组织落实。
8、配合院感科对本科的空气、物表、医务人员手、器械消毒液等进行环境卫生学监测，做好登记。
9、监督本科室抗菌药物使用情况。
10、做好对保洁员、陪住、探视者的卫生宣教及管理工作。
11、做好医疗废物的管理与处置工作。
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医院感染管理监控医师职责
1、负责本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实.
2、负责监督本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,做好个人防护。
3、负责组织本科医护人员预防、控制医院感染知识的培训。
4、对本科医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率.
5、科室发现医院感染病例．要及时督促主管医生填报登记卡，在24小时内上报医院感染管理科，同时督促进行病原学检查，并做好科室登记工作。
6、发现有医院感染流行趋势时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助调查医院感染发病原囚,提出有效控制措施并积极进行落实。
7、负责组织对本科医院感染病例进行讨论，记录完善。
8、监督和指导本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏试验结果对感染病人合理用药。
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医院感染管理监控护士职责
1、负责参与本科医院感染管理的各项工作,保证医院感染预防和控制措施的贯彻落实。
2、负责督促本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。
3、负责组织本科医护人员进行有关医院感染管理知识的业务学****br/>4、督促检查本科工作人员认真做好消毒隔离个人防护及医疗废物安全管理等项工作。
5、负责做好本科室环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测工作，不合格者予以反馈.
6、对住院病人进行预防医院感染知识的指导和宣教工作。
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医务人员在医院感染管理中的职责
1、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作、手卫生规范、医疗废物管理等医院感染管理的各项规章制度.
2、遵照《抗菌药物临床应用指导原则》相关规定,做到正确合理使用抗菌药物.
3、掌握医院感染诊断标准,正确及时上报感染病例。
4、参加预防控制医院感染知识培训。
5、掌握职业安全自我防护知识正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。自身感染时采取有效控制措施，接受合适的治疗,防止将自身感染传播给他人。
6、发现医院感染病例时，及时送病原学检查及药敏实验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，并于24小时内填报医院感染病例登记表，送医院感染管理科;发现有医院感染暴发流行趋势时,立即报告医院感染管理科,并协助调查;发现法定传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。
7、宣传、教育、