文档介绍：下肢静脉曲张护理
下肢静脉曲张护理
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下肢静脉曲张护理
下肢静脉曲张护理惯例
按外科及血管科一般护理惯例。
【护理评估】
咨询患者的健康史，认识患者的赛过****惯及职业特色等。
评估生命体征，认识苦，预防呼吸道感染。
术前行DSA造影者，术后穿刺的肢体保持挺直 12小时，平卧24小时。
次日可适合床上活动，第三天可下床活动。
、易消化、粗纤维食品，宜少食多餐，不宜过饱，多吃 水果蔬
菜，保持大便畅达，防止使劲排便，禁止抽烟。
、吸氧，察看生命体征、血氧饱和度、面色、意识、 尿
量、皮肤颜色及温度等变化，认识双侧桡动脉、足背动脉及远 端血运情
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况，认识肢体感觉运动功能能否发生改变。
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遵医嘱用药及察看药物的疗效和副作用。
(1)急性期尽可能初期使用有效冷静止痛药物。
(2)控制血压和心率，保持血压 90-100/60-70mmHg,心率55-70次/
分。
( 3) 使用硝普钠药物时，应做到现配现用 避光使用，宜在 4小时内
用完(最长不超出 24小时)，注意严格控制输液速 度，要求在心
电监护及输液泵控制下使用。提防药物外渗， 注意药物性精神症
状。
( 4) 使用抗凝药物时，注意有无出血偏向。
( 5) 遵医嘱应用抗生素，预防感染。
【健康指导】
坚持低脂饮食，不宜食动物内脏。戒烟。
指导患者自测血压，坚持按医嘱服降压、抗凝等药物。
交代患者按期复查，随访2年。
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腹(胸腔)主动脉瘤人工血管置换术护理惯例
按外科及血管外科一般护理惯例。
1、 评估患者的健康史及能否有并发症。
2、 评估患者的生命体征、面色、神志、末梢温度及尿量，评估患 者双
下肢血运，认识有无血栓零落的急性缺血症状。
3、 认识患者DSAMRI、凝血功能等检查状况。
4、 评估患者的心理状况及敌手术的认识程度。 【护理举措】
1、术前护理
绝对卧床歇息，防止增添腹压的运动，防止情绪颠簸。
( 2)赐予高蛋白、高热量、丰富维生素、低脂、易消化饮食。
做好意理护理。向患者介绍手术方法，除去惧怕心理。
术前行DSA造影，按DSA护理惯例。
2、术后护理
(1) 术后赐予心电监护，监测生命体征、神志等变化，必需时入住 ICU。
(2)术后24小时内平卧，随后取低半坐卧位，防备人工血管歪曲、 牵拉
及受压等。术后绝对卧床起码 10天，14天后可依据病情下床逐 步活动。
(3)术后给氧，保持呼吸道畅达，防止强烈咳嗽。
亲密察看病情，实时发现和办理病情变化。①评估肢体血液供
应状况，包含双下肢动脉、足背动脉搏动，评估皮肤温度、颜色及下
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肢感觉、运动等。②察看有无血栓零落的急性缺血症状，以下肢痛苦、 皮肤
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苍白、皮温降落、感觉减弱、运动阻碍和末梢搏动等。③有无动 脉瘤破碎的
表现，如痛苦忽然加剧、范围扩大、面无人色、出盗汗、 血压降落、脉搏增
快等。④察看肠蠕动恢复状况及有无大便血腹胀、 腹痛及腹膜刺激征等。⑤
记录24小时尿量，保持尿量〉25ml/h。血压过低应实时升压，防备肾衰竭
发生。
（5）保护腹部切口，预防裂开。
（6）遵医嘱用药及评估药物疗效。痛苦强烈躁动时给冷静药物，
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小时内每4?6小时可使用有效止痛剂。使用抗凝药物预防血栓形成，
注意
出血偏向，拔针后应久压针眼。使用抗生素预防感染。
7）实时翻身、拍背，预防肺部感染。
8）腹主动脉瘤腔内治疗护理同主动脉夹层腔内治疗护理。【健康指导】
1、交待患者术后 3个月内床上起卧时不要使劲牵拉， 6个月内禁 止强烈
运动、防备摔倒，提防符合口出血。
2、 坚持低脂饮食，不吃动物内脏，戒烟。
3、 遵医嘱服药，按期复查，随访 2年。如出现腹痛、皮肤黏膜出
血等不适，实时就医
颈动脉（体）瘤手术护理惯例
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【护理评