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某某市甲型H1N1流感暴发疫情处置应急演练脚本
某某市卫生局
二○一一年二月二十五日
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样品运输需要专人专车。
疾控中心主任:好,请各相关人员立即做好准备,我宣布中心立即启动甲型H1N1流感应急预案。〞
解说:紧急会议完毕后,区疾控中心立即向区卫生局、市疾控中心报告疫情,区卫生局指示区疾控中心应急分队立即展开各项防控工作,市疾控中心为区疾控中心做技术指导。
3、流行病学调查和采样
解说: 9:50分,区疾控中心1个应急小分队的4名队员按一级防护的要求穿戴防护用品、携带所需工具来到区医院发热门诊,对病人做详细的流行病学调查,对症状较重的患者采集血样、咽、鼻拭子等样本,与此同时现场指导和帮助区医院采取隔离措施。流调人员向医生询问了患者的临床表现、体征,查看了病志,对患者进展详细的流行病学调查。
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流调场景:
疾控人员和重症患者对话:
您好,我们是疾控制中心工作人员,根据国家传染病防治法,我们将对您进展流行病学调查,请您积极配合,如实介绍情况。
疾控人员:您的某某?
重症患者:X成
疾控人员:年龄?
重症患者:20岁
疾控人员:您是哪个系的学生?
重症患者:机械制造系。
疾控人员:您是哪天感觉身体不舒服的?
重症患者:昨晚九点多。
解说:采样人员对症状较重的患者进展采样:用2根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子同时擦拭双侧咽扁桃体与咽后壁,将拭子头浸入含3ml采样液的管中,尾部弃去,旋紧管盖。将样品放入专用的样品包装箱。流调和采样工作完毕后,工作人员按规X脱去防护服并进展消毒处理。采集的样品按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌〔毒〕种或样本运输管理规定》的要求专人专车运送市疾控中心实验室进展检测。
〔四名疾控人员上场演示穿脱隔离衣〕
解说:09年,国家对甲型H1N1流感疫情处置人员的防护有着严格要求,对患者进展流行病学调查采取二级防护,对患者进展近距离采样时要采取三级防护,根据疫情形势的不断变化,目前省里对甲型H1N1流感的防护采取一级防护。此次演练我们为大家演示的是二级防护。下面请应急队员为大家演示穿防护隔离服。
医护人员穿戴防护衣帽的顺序如下:戴口罩→穿布隔离衣→戴防护眼镜→戴内层手套→穿长筒靴→穿防护服→戴乳胶手套→清理物品→完毕。
请4名应急队员为大家演示脱防护服。脱防护服的顺序与须知事项如下:
解开防护服腰带→脱去外防护服→脱乳胶手套→脱长筒靴→换胶鞋离开污染区→摘掉防护眼镜→脱去布隔离衣→摘口罩→脱内层手套→清理物品放入污物袋→将污物袋放入整理箱→用5%的碘伏消毒手和耳鼻等皮肤→完毕。
解说:第一组调查的同时,第二小组向校方收集根本信息,第一组调查完毕后,根据第一组的调查结果,第二组赶赴305寝室与3楼对重点人群主动搜索病例。经过对同楼层各寝室排查共发现符合流感样病例定义的患者25例,又核实调查了院方接诊的13例病例,该校一周的流感样病例数累计数为38例,且有流行病学关联。
解说:根据《某某省较大、一般级乙丙类传染病突发公共卫生事件分级标准》规定,1周内,在同一学校、幼儿园或其它集体单位发生30例以上流感样病例可以定为一般级突发公共卫生事件,流调人员向区疾控中心主任汇报了流调情况,鉴于疫情的严重性,区疾控中心按《全国流感监测方案2010年版》要求,对其中症状典型的10人进展了采样并按要求送至市疾控中心检测,将情况立即报告区卫生局。
4、区级专家组会诊
解说:区卫生局在接到区疾控中心的报告后立即向市卫生局和区政府报告,并赶往区职工医院,对症状较重的患者进展专家组会诊。专家组由区传染病科专家、呼吸内科专家以与流行病学专家组成。专家组对症状较重的患者情况进展了讨论:
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医生1:该患者临床症状典型,昨晚9:30分左右自觉发热、咳嗽、咽痛、胸痛。就诊时体温39摄氏度,呼吸困难,我认为比拟符合甲型H1N1流感重症病例〞诊断标准。
医生2:是的,并且该患者发病前有明确的流感病例接触史,胸片检查有大面积阴影,有肺炎征象,实验室检查白细胞总数稍低,这些也都符合甲型H1N1流感病例〞诊断标准。
医生3:“综合各位专家的意见,综合病人流行病学史、临床症状体征和辅助检查结果,一致认为该病例符合“疑似甲型H1N1流感重症病例〞诊断标准,现在需要等待市疾控中心检测结果确诊,目前应进展隔离治疗。〞
5、市级专家组汇诊
解说:10:20分,市卫生局组织市级专家组赶到现场,明确疑似甲型H1N1流感重症病例的诊断