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中医精神病.ppt

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文档介绍

文档介绍:中医精神病
精神医学是临床医学的重要分支之一,精神疾病在我国古代医书中早就有相关的描述,但一直没形成专科。
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2021/1/12
在民族的原始状态中,「医」术只是巫师的一种技术,每个民族的医学发源都脱不了这种原,悲胜怒……在志為喜,喜伤心,恐胜喜……在志為思,思伤脾,怒胜思……在志為忧,忧伤肺,喜胜忧……在志為恐,恐伤肾,思胜恐……」(素问阴阳应象大论篇)
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2021/1/12
怒伤肝(五行属木)、喜伤心(五行属火)、思伤脾(五行属土)、忧伤肺(五行属金)、恐伤肾(五行属水)等,均為情绪对内脏生理功能的影响;
而悲胜怒(金克木)、恐胜喜(水克火)、怒胜思(木克土)、喜胜忧(火克金)、思胜恐(土克水)等均为情绪之间的相互影响。
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2021/1/12
在恐伤肾方面这个肾字,一般是泛指大小便的排泄功能以及生殖功能,有时候也指骨骼的生长功能。而恐伤肾,就是指恐惧的情绪,对肾脏的机能所造成的功能障碍;在一些正常人之中,恐惧的心理所造成的或性冷淡,不孕不育。
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2021/1/12
在现代心理治疗的过程中,认为哭泣可以消除内心的愤恨,在患者的心理转变过程,尤其是领悟或顿悟的过程中,有不少的案例真的是当场大哭,此后问题就解决了。所以可以使用哭泣来治疗心里的委曲和压抑(悲胜怒)。
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2021/1/12
一女许夫婿后,其夫因经商两年不归,因不食,因卧如痴,无他病,竟日向壁而卧,其父迎丹溪翁治之,翁于脉毕谓其父曰:「此思则气结也,药难独治,得喜可解,不然,令其怒。」,于是掴其面诬以外情,果大怒而号泣者三时。令解之即求食矣。
所以然者怒则气上,悲则气消,怒则胜思也。翁谓其父曰:「病虽瘥,得喜方已。」乃谕其夫回,即果然,病亦不举。 (丹溪翁传)
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2021/1/12
息城司候闻父死于贼,乃大悲哭之,罢觉心痛,日增不已,月余成块状,如覆杯大痛,不住药,皆无功,议用燔针灸艾,病人恶之,乃求於戴人,戴人至适巫者在其旁乃学以巫者,杂以狂言以謔病者至是大笑不忍回,面向壁一二日心下结块皆散。
戴人曰:「内经言忧则气结,喜则百脉舒和,又云喜胜悲,内经自有此法治之,不知何用鍼灸哉,适足增其痛耳。」 (儒门事亲)
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2021/1/12
卫德新之妻,旅中宿於楼上,夜值盗劫人烧舍,惊堕床下。自后每闻有响,则惊到不知人,家人辈撮足而行,莫敢冒触有声,岁餘不癒。诸医作心病治之,人参、珍珠、定志丸皆无效。戴人见而断之曰:「惊者為阳从外入也;恐者為阴从内出。惊者為自不知也;恐者自知也。」
乃命二侍女执其手,按高椅之上,当面前下置一小几。戴人曰:「娘子当视此!」一木猛击之,其妇大惊。戴人曰:「我以木击几何以惊乎?」伺少定击之惊也缓,又斯须连击三五次,又以杖击门,又暗遣人昼背后之窗徐徐惊足而笑曰:「是何治法也?」
戴人曰:「惊者平之,平者常也,平常见之必无惊。」是夜使人击其门窗自夕达曙,一二日虽闻雷亦不惊。 (儒门事亲)
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2021/1/12
《闻见录》曰:「州监军病悲思,其子迎赫允治之。允告其子曰:『法当甚悸而癒』。时通守学宋卿御史严甚,监军内所畏也,允其子诣於宋卿一造,问责其失,监军惶怖汗出,疾乃癒。
盖思则气结,惊则气浮,浮则气不结矣,此亦以情相胜也。医者的处理方式中,并没有采用怒胜思的方式。
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2021/1/12
在精神疾病的预防上,《内经》要求主观上“持满御神,恬淡虚无,志闲少欲,心安不惧,嗜欲不能劳其目,***邪不能惑其心”,使“真气从之,精神内守”,因而“病安从来”。在客观上要有使人精神顺畅之环境,“各从其欲,皆得所愿”,“百姓人民,皆欲顺其志”。
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2021/1/12
《伤寒杂病论》的记载
汉·张机的《伤寒杂病论》,对于感染性精神病有详细的描述,并提供了不同的治疗方法,这一种方法一直到现代的临床治疗上仍然被使用,并且在历代的医案之中均可以证明其药方实用价值之高,所以成为中国医学中的经典之作,方书之祖,影响遍及东亚及东南亚。
又在杂病部份的内容,收集了虑病及忧郁症的治疗方法,同时也成为世界上第一本记载精神科药物治疗的医学著作。
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2021/1/12
大承气汤证之精神病
「伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,多至十余日,日哺所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状,若剧者发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,濇者死,微者但发譫语,大承气汤主之。」
我国神经精神病学创始人之一刘贻德教授1940年毕业于上海震旦

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