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高血压病防治知识讲座.ppt

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文档介绍

文档介绍:内 容 提 要
高血压的定义
高血压的特点
高血压病的危害
高血压病的治疗
降压药物选用原则
高血压病的预防方法
第一页,共23页。
中国居民营养与健康调查显示:目前全国有高血压病人亿,成为严重威胁我国人民健康的重要压控制目标 有效的治疗必须使血压降至正常范围,即140/90mmHg以下,老年人也以此为标准。对于中青年患者(原发性高血压一旦确立,通常需要终身治疗(包括非药物治疗)。经过降压药治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期用药,中止治疗高血压仍将复发。
第八页,共23页。
降压药物选用原则
:    ①坚持长期给药原则,即使显效或血压接近正常,也应接受足够的维持量;    ②选用降压作用缓和,持久,副作用少,病人能自我掌握的口服制剂;   
③联合用药,加强协同作用提高疗效;减少各药物的剂量;减少药物的副作用;保证血压下降较平稳;
第九页,共23页。
④从小剂量开始逐渐加量,达到预期疗效后,以维持量巩固疗效,防止血压回升,并减少副作用;    ⑤坚持用药个体化,根据患者对药物的敏感性,病情严重程度和并发症等情况选用有效药物;    ⑥不宜降压过速或过低(引起心,脑,肾血流锐减)引发脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全.
第十页,共23页。
高血压病的预防方法
一、改进膳食结构   1、限盐:我国人群每日每人平均摄钠量折合成食盐相当于7-20克,本地区还要高于这个数字,远高于WHO建议的每人每日5克以下的标准。因此,宣传限盐的任务相当艰巨,初步应控制在10克以下,待适应后再减至7克,争取3-5年达到5克的标准。
第十一页,共23页。
2、增加钾的摄入:我国膳食普遍低钾,在限盐的同时增加钾的摄入是预防高血压的重要措施,造成缺钾的主要原因是北方新鲜蔬菜、水果的摄入偏少所致。全国营养学会建议每人每月吃蔬菜12千克(相当于每天400克),水果每月1千克。
第十二页,共23页。
3、增加钙的摄入:大多研究证明钙可降低血压,我国人群普遍存在钙摄入不足,大部分人群达不到我国营养学会建议的每日600毫克的标准。造成我国膳食中钙偏低的重要原因是我国动物性食物,尤其是奶及其副食品少,钙的来源不足所致。因此,在有条件的情况下,提倡饮牛奶是增加钙的有效措施。也可增加富含钙的其它食物如豆制品及海产品等。
第十三页,共23页。
4.增加优质蛋白质:优质蛋白质一般是指动物和豆类蛋白质。蛋白质的质差和高血压发病率有一定的关系。我国动物蛋白质占总蛋白质的8%,总蛋白质的摄入量也刚达到营养标准的低限。根据目前我国的实际情况适当增加食物中的优质蛋白质,可以增强人民体质。中国营养学会建议我国***每人每月摄入谷类14千克,薯类3千克,蛋类1千克,肉类1.5千克,鱼类500克。
第十四页,共23页。
二、防止超重和肥胖   超重和肥胖不是单纯的营养问题,除遗传因素外,它取绝于机体摄入热量和消耗热量的不平衡。因此,防止超重和肥胖至少应包括两方面的内容;一是防止从膳食摄入过多的热量;另是增加体育活动。这在做静态工作缺乏体力活动的人和儿童尤其重要。这两类人在我国人群中的比例也较高。防止超重减少膳食总热量应减少食物中含热量多的成分如脂肪、糕点等,还要适当控制主食谷子的进食量。开展露天的体育活动也助于减轻体重。在有高血压危险倾向的人控制及减轻体重,常常是预防高血压的有效措施。
第十五页,共23页。
三、提倡减少饮酒或戒酒   酒精已被公认是高血压的发病因素。我国成年男子的饮酒率较高,现在世界的大趋势是饮酒低度化,虽然我国近年来已向低度白酒发展,但仍有部分人饮用60度以上的白酒(国外46度的酒被认为是最高度的烈性酒),本地成年男子饮酒率更是有增无减。
第十六页,共23页。
为预防高血压最好不饮酒,青年人不要养成饮酒的****惯,已有饮酒****惯的人要减少饮酒量,每天最好控制在白酒50~100毫升、啤酒300毫升以内。已有高血压危象倾向的人,如有家族史和超体重者均应坚决戒酒。
第十七页,共23页。
四、提倡戒烟   吸烟和高血压的关系虽然尚未肯定,但它和冠心病,某些肿瘤及呼吸系统疾病的关系已得到证明。在人群中对高血压进行预防常是对人群中冠心病预防的主要组成部分,因此对吸烟应作为有害的生活方式加以反对。
第十八页,共23页。
五、从儿童时期开始预防高血压   预防儿童高血压的目的也是预防***高血压,不但儿童及少年时期血压偏高者***后患高血压的机会增多,而且许多与高血压发病有关的****惯都是早年养成的,例如饮食的嗜盐、喜吃糖果零食、吸烟饮酒****惯等等。另外良好的性格,爱好体育运动的****惯,有规律的生活也应从儿童少年时期开始培养。对儿童及少年要更多地注重教育,有的学校在卫生课