文档介绍：左炔诺孕***宫内释放系统临床应用讨论的目的: ?LNS-IUS 作用的基本原理?LNS-IUS 临床的应用(六个疾病) ?LNS-IUS 放置的注意事项曼月乐?的发展历程 1969 年:提出设想 1970 年:福特基金会与赫尔辛基大学开始合作研究 1970 年:赫尔辛基大学任命 Dr. 为研究负责人 1970 年: ICCR 加入该项研究项目超过 10,000 妇女上市前临床实验 1990 年:曼月乐?在芬兰上市 2000 年:曼月乐?通过 FDA 批准现在: 100 个以上的国家上市使用,超过 850 万妇女使用,发表1300 篇余学术论文曼月乐? -左炔诺孕***宫内释放系统?左炔诺孕***宫内释放系统?含左炔诺孕*** 52mg ?释放速率 20ug/ 天?使用年限 5年 LNG-IUD : 左炔诺孕*** 20微克/天?避免穿孔和损伤?有利复原?方便取出 19mm (纵形管内含 52mg 左炔诺孕***) 32mm 尾丝 T形塑料支架聚乙烯+钡酸盐曼月乐?的作用机理局部作用?使宫颈粘液变稠?抑制精子在子宫和输卵管的活力,阻止受精?抑制子宫内膜生长内膜萎缩,并使内膜对雌激素不起反应全身作用?抑制部分妇女排卵与体内 LNG 水平有关体内雌二醇无降低有排卵者, 无排卵者, 第一年无排卵周期为 50% 第二年无排卵周期为 5-15 % 曼月乐?的作用机理?对子宫内膜的影响表现在◆内膜腺体萎缩,间质水肿及蜕膜样变◆血管管壁增厚,螺旋小动脉被抑制◆毛细血管血栓形成曼月乐?的作用时间?在3个月内子宫内膜萎缩?这种变化可持续 5年更换?更换新的曼月乐后,子宫内膜的萎缩持续?曼月乐取出后 30天,子宫内膜恢复正常,月经恢复曼月乐?的应用适应证?治疗功能失调性子宫出血和月经过多?降低子宫子宫肌瘤及子宫腺肌症的发生?防止子宫切除?预防子宫内膜增生?改善子宫内膜异位症的症状?乳腺癌术后三苯氧***治疗中子宫内膜的保护作用 LNG-IUS 治疗功血及月经过多的研究