文档介绍：2014 年 1 月天津大学学报( 社会科学版) 第 16 卷第 1 期
第 20141 期 JOURNAL刘子先等 OF: TIANJIN对我国医疗安全成本控制管理几点思考 UNIVERSITY ( SOCIAL SCIENCES) Vol. 16· · 1
对我国医疗安全成本控制管理几点思考
刘子先,仝鹏
( , )
天津大学管理与经济学部天津 300072
摘要: 随着医疗服务行业竞争性的增强,医院的生存与发展正面临着严峻的挑战。完善我国医疗安全成本控制
体系对于降低医院运营成本,以及提高医疗服务安全水平可以起到重要作用。文章通过回顾国外医疗安全成本的
研究现状,并分析了我国目前医疗安全成本控制中存在的问题,为我国医疗安全成本控制体系建设提出增强医疗
安全成本控制观念、建立术前医疗风险等级及医疗安全成本预测系统、完善医疗物资供应链的医疗安全成本控制
管理、建立并发症医疗安全成本控制体系几点建议。
关键词: 医疗服务; 医疗安全成本; 成本控制
( )
中图分类号: F406. 72 文献标志码: A 文章编号: 1008-4339 2014 01-007-05
医疗风险是指出现与患者的常规治疗或者临床路外,通过对国外学者在医疗安全成本控制领域的其他
[ ] , ,
径不一致的任何可能。一般认为由于医疗风险而产生研究文献 4-7 回顾本文认为医疗安全成本是指与
的损失称为医疗安全成本。医疗安全成本直接反映了诊疗过程或治疗目的不一致的医疗风险导致医疗风险
,
医院医疗服务安全水平的高低完善我国医疗安全成结果而产生的成本。按照是否由于医疗风险结果发生
本控制体系对于降低医疗安全成本以及提高我国医疗而直接产生,将医疗安全成本分为直接成本与间接成
服务安全水平都可以起到显著的作用。本。直接成本是指由于医疗风险结果发生而直接产生
的成本,包括药物成本与非药物成本,一般由社会保
一、医疗安全成本结构分析障、病人自身以及保险承担。间接成本是指医疗风险
,
结果发生而直间接产生的成本包括时间损失、物品损
, ,
建立完善的医疗安全成本控制体系需要定义医失及无形损失一般由病人与家庭等承担。医疗安全
, ,
疗安全成本并明确医疗安全成本的结构组成才能针成本结构如图 1 所示。
对医疗安全成本具体结构进行合理有效的医疗安全成
,
本控制。而目前国外学者虽然已经从多个角度对如
何进行医疗安全成本控制进行了大量研究,但是始终
没有一个完整的定义对医疗安全成本结构进行清晰的
,
界定无法系统地进行医疗安全成本控制。Sammer
[]
Kumar 等 1 在对医疗保健系统的质量检查与效率研究
中认为,医疗安全成本为医疗风险导致的额外治疗成
[]
2 ,
本。Bobadilla 等认为医疗安全成本是由于医疗风
险而产生的额外药品成本、专家会诊成本、放射成本及
[]
补充检查成本等。Gregory de Lissovoy 等 3 对术后感图 1 医疗安全成本结构
染率对手术费用的影响进行了研究,认为医疗安全成
本除了额外治疗成本外还应包括额外治疗时间。另
收稿日期: 2012-01-09.
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