文档介绍：国家基本药物临床应用指南——2009年版常用中成药
1、内科用药:解表剂、祛暑剂、泻下剂
掌握:九味羌活丸(颗粒)、感冒清热颗粒、柴胡注射液、银翘解毒丸(颗粒、片)、防风通圣丸(颗粒)、藿香正气水、麻仁润肠丸(软胶囊)。
熟悉:玉屏风颗粒、保济丸。
了解:十滴水。
解表剂:九味羌活丸
【药物组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、地黄、甘草。
【功能主治】疏风解表,散寒除湿。用于外感风寒挟湿所致的感冒,症见恶寒发热,无汗,头重而痛,肢体痠痛。
【方解】方中羌活性味辛温,散风寒,祛风湿,利关节,止痛行痹,为君药。防风辛甘微温,长于祛风胜湿,散寒止痛;苍术辛苦温燥,可发汗祛湿,二药共助君药散寒祛湿止痛,为臣药。细辛、川芎、白芷散寒祛风通痹,以止头身疼痛;黄芩、生地清泄里热,生地并可防辛温燥烈之品伤阴之弊,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。
诸药配伍,共奏疏风解表,散寒除湿之效。
【临床应用】感冒外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体痠楚疼痛,口苦而涩者;上呼吸道感染见上述证候者。
解表剂:九味羌活丸
【药理毒理】本品有解热、镇痛、抗炎作用。
【不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。
【禁忌】无特殊禁忌。
【注意事项】
、内有郁热证,风热感冒或湿热证慎用。
,忌食辛辣、生冷、油腻食品。
【用法用量】丸剂:姜葱汤或温开水送服。一次6~9g,一日2~3 次。
颗粒剂:姜汤或开水冲服。一次15g,一日2~3 次。
【剂型规格】丸剂:每袋装(1)6g;(2)9g。
颗粒剂:每袋装15g。
解表剂:防风通圣丸(颗粒)
【药物组成】麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、白芍、川芎、白术(炒)、甘草。
【功能主治】解表通里,清热解毒。用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结、瘰疬初起、风疹湿疮。
【方解】麻黄、荆芥穗、防风、薄荷疏风解表,使外邪从汗而解,共为君药。
大黄、芒硝泻热通便,滑石、栀子清热利湿,使里热从二便分消;石膏、黄芩、
连翘、桔梗清热泻火解毒,共为臣药。当归、白芍、川芎养血和血;白术健脾
燥湿,为佐药。甘草益气和中,调和诸药,为使药。诸药合用,汗、下、清、
利四法俱备,共奏解表通里,清热解毒之功。
【临床应用】
、内有蕴热所致恶寒壮热,头痛,咽干,小便短赤,大便秘结,
舌红苔黄厚,脉浮紧或弦数;上呼吸道感染见上述证候者。
、复感风邪所致恶寒发热,头痛,咽干,小便短赤,大便秘
结,丹斑隐疹,瘙痒难忍或湿疮;荨麻疹、湿疹见上述证候者。
,或兼见恶寒发热,小便短赤,大便秘
结;淋巴结结核早期见上述证候者。
解表剂:防风通圣丸(颗粒)
【药理毒理】本品有通便、解热、抗炎、抑菌等作用。
【不良反应】服用本品后有发生过敏性皮疹不良反应的报道。
【禁忌】无特殊禁忌。
【注意事项】
,清热解毒,虚寒证者不宜用。
。
。
、易消化食物,忌油腻、海鲜类食物。
【用法用量】
丸剂:口服。水丸一次6g;大蜜丸一次1 丸;浓缩丸一次8
丸,一日2 次。颗粒剂:口服。一次3g,一日2 次。
祛暑剂:藿香正气水
【药物组成】广藿香油、紫苏叶油、白芷、厚朴(姜制)、大腹皮、生半夏、陈皮、苍术、茯苓、甘草浸膏。
【功能主治】解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。
【方解】方中藿香味辛,性微温,既可解表散风寒,又芳香化湿浊,且辟秽和中,升清降浊,以为君药。辅以紫苏、白芷辛温发散,助藿香外散风寒,芳化湿浊,为臣药。厚朴、大腹皮行气燥湿、除满消胀,半夏、陈皮燥湿和胃、降逆止呕,苍术、茯苓燥湿健脾、和中止泻,共为佐药。使以甘草调和脾胃,并调和药性。诸药相合,内外兼治,表里双解,风寒得解,湿滞得化,清升浊降,气机通畅,共奏解表化湿,理气和中之效。
祛暑剂:藿香正气水
【临床应用】
、内伤湿滞所致的恶寒发热,头身困重疼痛,胸脘满闷,恶心纳呆,舌质淡红,舌苔白腻,脉浮缓;胃肠型感冒见上述证候者。
,脘腹胀痛,伴发热恶寒,周身酸困,头身疼痛;胃肠型感冒见上述证候者。
、大肠湿热所致的泄泻暴作,便下清稀,肠鸣腹痛,脘闷纳呆,伴见恶寒发热,周身酸楚;胃肠型感冒见上述证候者。
、气机受阻所致的突然恶寒发热,头晕昏沉,胸脘满闷,恶心欲呕,甚则昏仆,舌苔白厚腻;胃肠型感冒见上述证候者。
祛暑剂:藿香正气水
【药理毒理】本品有促进胃肠运动、