文档介绍：word
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舒利迭 (沙美特罗替卡松粉吸入剂)请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【名称】英文名: Salmeterol Xina本品不适用于缓解急性哮喘症状，而需要使用快速短效的支气管扩X剂〔如沙丁***醇〕。应建议患者随时携带能够快速缓解症状的药物。本品不推荐作为哮喘控制的起始治疗药物，应在病情所需皮质激素的适宜剂量已确立时使用。如增加使用短效支气管扩X剂来缓解哮喘症状，提示对哮喘的控制尚不满意。且患者应由医生再次评估。哮喘控制的突发性和进展性恶化有可能危与生命，应请医生对患者进展紧急复查，并应考虑增加皮质激素治疗。同样，当本品当前剂量不足以控制哮喘时，患者也应找医生复查。对哮喘患者同时应考虑给予其他的皮质激素治疗，如有急性加重伴有感染还应加用抗生素。不可突然中断本品的治疗。因为这样可能引起病情恶化。与所有吸入型皮质激素药物一样，肺结核患者慎用本品。甲状腺机能亢进的患者慎用本品。所有拟交感神经***物，特别是服用剂量较高时，均可能出现一过性血钾水平降低。因此有低血钾倾向的患者应慎重使用本品。所有拟交感神经***物，特别是服用剂量较高时，均可能导致心血管系统反响，如收缩压升高和心率加快。因此已患有心血管疾病的患者应慎重使用本品。与其他吸入型治疗一样，用药后可能出现支气管异常痉挛并立即出现喘鸣加重。应立即用快速短效的吸入型支气管扩X剂进展治疗，同时应立即停用沙美特罗/丙酸***替卡松准纳器，并对患者进展评估，如果必要，实施替代治疗。本品含有  mg/剂的乳糖，这一数值通常在乳糖不耐受的人群中无问题。应特别小心转入本品治疗的患者，特别是那些曾经使用过全身皮质激素治疗而怀疑肾上腺功能损害的患者。任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反响，特别是长期大剂量使用，但其出现与口服皮质激素相比要少得多〔参见【药物过量】〕。可能出现的全身作用包括库兴氏综合征(Cushing'sSyndrome)，库兴样特征(Cushingoidfeatures)、肾上腺抑制、儿童和青少年生长发育缓慢、骨矿物密度降低、白内障和青光眼。因此将吸入型皮质激素的剂量逐渐调整至可维持有效控制的最小维持剂量是很重要的。建议长期承受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。个别患者对吸入型皮质激素的反响比其他多数患者敏感。由于存在肾上腺反响不足的可能，患者在由口服皮质激素转为吸入皮质激素时，应特别慎重，并定期监测肾上腺皮质功能。全身性治疗应在开始使用吸入皮质激素的同时，逐步撤销。并鼓励患者携带一皮质激素警告卡，指明在紧急的时候可能需要的附加治疗。非常罕见血糖水平增高〔参见【不良反响】〕的报道。有糖尿病史的患者应慎用。一项对健康志愿者进展的药物相互作用的临床试验显示，利托那韦〔ritonavir，一种高效细胞色素酶 P4503A4 抑制剂〕可使丙酸***替卡松血药浓度大幅度增加，导致血清皮质醇浓度的明显降低。上市后的临床使用显示，曾有同时承受丙酸***替卡松和利托那韦治疗的患者出现具有临床意义的药物相互作用，导致系统糖皮质激素效应，包括 Cushing's 综合征与肾上腺功能抑制。因此，应防止将丙酸***替卡松与利托那韦合用。只有当药物对患者的预期收益超过系统糖皮质激素副反响时，才能考虑同时给予丙酸***替卡松