文档介绍：内容
磁共振检查简要介绍
磁共振检查常用序列
如何识别磁共振序列图像
常见疾病磁共振图像读片
第一页，共39页。
什么是磁共振？
MRI（Magnetic Resonance Imaging）：是最近十几年来逐渐普及内容
磁共振检查简要介绍
磁共振检查常用序列
如何识别磁共振序列图像
常见疾病磁共振图像读片
第一页，共39页。
什么是磁共振？
MRI（Magnetic Resonance Imaging）：是最近十几年来逐渐普及的一种新型的高科技影像学检查方法，是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。它具有无电离辐射性（放射线）损害；无骨性伪影；能多方向（横断、冠状、矢状切面等）和多参数成像；高度的软组织分辨能力；无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。因而被誉为医学影像领域中继X线和CT后的又一重大发现。
第二页，共39页。
磁共振成像基本原理
人体——进入磁场——磁化——施加射频
脉冲、H核磁矩发生90。偏转，产生能量—
—射频脉冲停止、弛豫过程开始，释放所
产生的能量（形成MR信号）——信号接收
系统——计算机系统
第三页，共39页。
磁共振成像条件
人体组织内氢原子核是磁共振成像中的靶子，它是人体内最多的原子核。H核只含一个质子不含中子，最不稳定，最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象
有一个稳定的静磁场（磁体）：永磁型、电磁型、
梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象
信号接收装置：各种线圈
计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等
第四页，共39页。
磁共振有辐射么？
对人体有害么？
无
（国外学者将鸡胚(卵)暴露于的磁场中，同时施加射频磁场和梯度磁场，结论为磁场对鸡运动神经元的出现时间、分化无影响。其另一研究证实磁场也不影响交感神经系统轴索的生长。）
第五页，共39页。
中枢神经系统成像；
A
腹部成像；
B
四肢骨关节成像；
C
胸部扫描：高场+CE
D
其他（五官、鼻窦等）
F
磁共振临床应用范围
心脏功能成像；
冠脉成像
E
第六页，共39页。
磁共振检查禁忌症
带有铁磁性体内植入物者：心脏起搏器、神经刺激器、人工金属心脏瓣膜、动脉瘤夹、胰岛素泵等
有眼内或皮下金属异物（如铁砂、弹片等）、内耳植入、金属假体、金属假肢、金属关节者
高热患者（体温大于℃）
妊娠三个月以内者(不建议)
第七页，共39页。
磁共振检查相对禁忌症
体内有金属异物：骨折内固定钛板、假牙、避孕环等，异物周边解剖结构显示不清，有伪影。
危重患者需要使用生命支持系统者
癫痫患者（应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查）
幽闭恐惧症患者
不合作患者，如：小儿，应给以适量镇静剂后进行
第八页，共39页。
磁共振检查间禁止一切铁磁性物品进入
第九页，共39页。
磁共振检查常用序列
T1WI（T1加权像）
T2WI（T2加权像）
DWI / ADC（弥散加权像/表观扩散系数图）
T2FLAIR（T2压水序列）
MRA、MRV、MRCP、MRU、CE-MRA…
增强 T1WI
第十页，共39页。
如何识别序列图像
第十一页，共39页。
T1WI：脂肪为亮信号、脑脊液为暗信号，
主要用于显示解剖结构。
T2WI：脂肪为亮信号、脑脊液为亮信号，
主要用于显示病灶和水肿。
DWI（弥散加权成像）：脂肪和脑脊液均为暗信号，图像
解剖细节显示模糊。
主要用于突出显示有弥散受限的病灶。
T2FLAIR(液体衰减翻转恢复序列)：脂肪为亮信号、脑
脊液为暗信号。
主要用于在T2WI中抑制脑脊液的高信号，使邻近脑
脊液、具有高信号（长T2）的病变得以显示清楚。
第十二页，共39页。
体内主要组织成分信号特征
水：长T1 （黑-低信号）
长T2 （白-高信号）
软组织：等T1 （灰-等信号）
等T2 （灰-等信号）
空气及骨皮质：无信号（黑）
脂肪：短T1 （白-高信号）
较长T2 （灰白-较高信号）
第十三页，共39页。
第十四页，共39页。
第十五页，共39页。
T2FLAIR与T1WI区别
第十六页，共39页。
常见病例读片
第十七页，共39页。
超急性期脑梗死（≦6h）
第十八页，共39页。
陈旧性脑梗死（1