文档介绍：总论—— X 线
自然对比 ：指人体组织结构日然存在的密度和厚度的差异多形成的灰度对比。
人工对比 ：对缺乏自然对比的组织或器官， 可人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质（造影剂） ，使之产生灰度对比称为。
X 线影。②血行播散型肺结核：急性的表现是两肺弥散分布粟
粒状影， 分布均匀、 大小均匀、 密度均匀； 亚急性的表现是分布不均、 大小不一、 密度不等。③继发性肺结核：表现多种多样。大叶性干酪性肺炎：肺野呈大片致密性实质，其内可见不
规则虫蚀样空洞。结核球：圆形，多为 2-3cm ，轮廓光滑，密度较高，内部可见斑点、层状
或环状钙化， 结核球周围常见散在的纤维增生性病灶称为卫星灶。 ④结核性胸膜炎： 干性胸
膜炎 X 线无法诊断。⑤其他肺外结核
呼吸系统—— CT
中央型肺癌 ：早期可见支气管壁的不规则增厚、 管腔狭窄； 中晚期可见支气管管腔内或壁外肿块、管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或锥形、杯口状截断。
周围型肺癌 ：结节周边可见放射状细毛此征， 外侧可见胸膜凹陷征。 肺腺癌较小时可表现为磨玻璃样结节。
循环系统—— X 线
整体心脏异常 ：二尖瓣型，呈梨形，常见于二尖瓣病变、房间隔缺损；主动脉型，常见于主动脉病变、高血压性心脏病；普大型，心脏向两侧均匀增大，较对称，常见于全心衰、大量心包积液等。
肺动脉异常 ：肺充血时，肺门影增大，肺纹理增粗，边缘清晰，肺门“舞蹈” ；肺淤血导致
的肺动脉高压时，右下肺动脉增粗超过 ；肺少血时，肺门影减少，肺野透明度增加。肺静脉异常 ：看不到肺门舞蹈征。肺淤血时肺门增大，边缘模糊，肺纹理普遍增多、增粗且边缘模糊；肺泡性肺水肿时肺门区形成蝶翼状阴影。
肺门舞蹈征 ：肺血增多时 , 在***下可见到肺动脉段及两侧肺门动脉博动增强，称肺门舞蹈征。
风湿性心脏病
线：二尖瓣狭窄时，心影呈二尖瓣型，左房及右室增大，表现为肺淤血；二尖瓣关闭不全
时，呈梨形心，左心室增大。
超声 ：二尖瓣狭窄时，二尖瓣曲线回声增粗，反光增强；
EF
斜率减慢， A 峰逐渐消失，为“平台样”曲线；舒张期二尖瓣后叶运动与前叶同向；左房、
右室增大。二尖瓣关闭不全时，瓣叶增厚，反射增强，收缩期瓣口对合不佳；收缩期血液返
流引起的湍流信号。主动脉狭窄时，主动脉瓣回声粗，反光强，开放幅度小，有时还有瓣叶
钙化；左室壁增厚、流出道增宽。主动脉瓣关闭不全时，主动脉瓣叶闭合线呈“双线征”
。
二尖瓣前叶舒张期出现快速扑动波；左室腔扩大。
房间隔缺损
线：①出现肺门舞蹈征②心影呈二尖瓣型，右房、室增大，右房增大时房间隔缺损的重要
征象③主动脉结多数偏小 超声 ：右房、右室及右室流出道增大右室肥厚； 室间隔与左室后壁
呈同向运动；剑突探查可见房间隔上或中部连续中断。
法洛四联症： 主动脉骑跨，肺动脉或肺动脉瓣狭窄，室间隔缺损，右心室肥厚
线：典型的法洛四联症可见：①心影呈“靴型”②肺血减少，表现为肺纹理纤细、稀疏③
主动脉弓部多有不同程度的增宽。 超声 ：可见主动脉根部增宽，骑跨于室间隔上； 主动脉前
壁与室间隔连续中断， 有较大的室间隔缺损