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影像学考试.docx

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文档介绍:影像学考试.docx总论—— X 线

自然对比 :指人体组织结构日然存在的密度和厚度的差异多形成的灰度对比。

人工对比 :对缺乏自然对比的组织或器官, 可人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质(造影剂) ,使之产生灰度对比称为。

X 线影。②血行播散型肺结核:急性的表现是两肺弥散分布粟

粒状影, 分布均匀、 大小均匀、 密度均匀; 亚急性的表现是分布不均、 大小不一、 密度不等。③继发性肺结核:表现多种多样。大叶性干酪性肺炎:肺野呈大片致密性实质,其内可见不

规则虫蚀样空洞。结核球:圆形,多为 2-3cm ,轮廓光滑,密度较高,内部可见斑点、层状

或环状钙化, 结核球周围常见散在的纤维增生性病灶称为卫星灶。 ④结核性胸膜炎: 干性胸

膜炎 X 线无法诊断。⑤其他肺外结核

呼吸系统—— CT

中央型肺癌 :早期可见支气管壁的不规则增厚、 管腔狭窄; 中晚期可见支气管管腔内或壁外肿块、管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或锥形、杯口状截断。

周围型肺癌 :结节周边可见放射状细毛此征, 外侧可见胸膜凹陷征。 肺腺癌较小时可表现为磨玻璃样结节。

循环系统—— X 线

整体心脏异常 :二尖瓣型,呈梨形,常见于二尖瓣病变、房间隔缺损;主动脉型,常见于主动脉病变、高血压性心脏病;普大型,心脏向两侧均匀增大,较对称,常见于全心衰、大量心包积液等。

肺动脉异常 :肺充血时,肺门影增大,肺纹理增粗,边缘清晰,肺门“舞蹈” ;肺淤血导致

的肺动脉高压时,右下肺动脉增粗超过 1.5cm ;肺少血时,肺门影减少,肺野透明度增加。肺静脉异常 :看不到肺门舞蹈征。肺淤血时肺门增大,边缘模糊,肺纹理普遍增多、增粗且边缘模糊;肺泡性肺水肿时肺门区形成蝶翼状阴影。

肺门舞蹈征 :肺血增多时 , 在***下可见到肺动脉段及两侧肺门动脉博动增强,称肺门舞蹈征。

风湿性心脏病

线:二尖瓣狭窄时,心影呈二尖瓣型,左房及右室增大,表现为肺淤血;二尖瓣关闭不全

时,呈梨形心,左心室增大。
超声 :二尖瓣狭窄时,二尖瓣曲线回声增粗,反光增强;
EF
斜率减慢, A 峰逐渐消失,为“平台样”曲线;舒张期二尖瓣后叶运动与前叶同向;左房、

右室增大。二尖瓣关闭不全时,瓣叶增厚,反射增强,收缩期瓣口对合不佳;收缩期血液返

流引起的湍流信号。主动脉狭窄时,主动脉瓣回声粗,反光强,开放幅度小,有时还有瓣叶

钙化;左室壁增厚、流出道增宽。主动脉瓣关闭不全时,主动脉瓣叶闭合线呈“双线征”

二尖瓣前叶舒张期出现快速扑动波;左室腔扩大。

房间隔缺损



线:①出现肺门舞蹈征②心影呈二尖瓣型,右房、室增大,右房增大时房间隔缺损的重要

征象③主动脉结多数偏小 超声 :右房、右室及右室流出道增大右室肥厚; 室间隔与左室后壁




呈同向运动;剑突探查可见房间隔上或中部连续中断。

法洛四联症: 主动脉骑跨,肺动脉或肺动脉瓣狭窄,室间隔缺损,右心室肥厚

线:典型的法洛四联症可见:①心影呈“靴型”②肺血减少,表现为肺纹理纤细、稀疏③

主动脉弓部多有不同程度的增宽。 超声 :可见主动脉根部增宽,骑跨于室间隔上; 主动脉前

壁与室间隔连续中断,

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上传人:泰山小桥流水 2022/1/22 文件大小:27 KB

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